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消化系統(tǒng)用藥

消化系統(tǒng)疾病很多,用藥復(fù)雜多樣,對(duì)于反流性食管炎等食管疾病,應(yīng)用制酸藥,尤其是甲氰咪胍(泰胃美)等。H2受體阻滯劑具有中和胃酸抑制胃酸分泌,減少刺激的效果,近年來(lái),胃復(fù)安(嗎丁啉)對(duì)增強(qiáng)食管下括約肌(LES)張力作用的發(fā)現(xiàn),對(duì)其選擇應(yīng)用已使本病預(yù)后改觀。
消化性潰瘍、慢性胃炎系消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病,治療藥物很多,迄今尚缺乏特效治療,制酸藥中和胃酸的治療至今仍在廣泛應(yīng)用。即往常用的碳酸氫 鈉、鈣鉍鎂等已漸趨淘汰?,F(xiàn)在常用的是氫氧化鋁,此藥在飯后1~2h服用,可中和胃酸長(zhǎng)達(dá)3h。其與抗膽堿能藥聯(lián)合應(yīng)用既可解痙止痛,又能抑制晚間胃酸分泌,對(duì)消化性潰瘍治療有利。20世紀(jì)50~60年代后,常用的抗膽堿能藥物為普魯苯辛(溴化丙胺太林)70 年代后H2受體阻滯劑的問(wèn)世,消化性潰瘍的療效有了明顯提高。隨著研究的進(jìn)展,雷尼替丁(Ranitidine)、法莫替丁(Famotidine)等一代代新的抗酸作用更強(qiáng),副作用減少的H2受體阻滯劑的臨床應(yīng)用,可收到癥狀消除快,潰瘍愈合率增高的良好效果。值得提出的是,質(zhì)子泵抑制劑-奧美拉唑即洛賽克(Omeprazole、Losec),系既有強(qiáng)烈抑酸作用,又可增加胃粘膜血流,強(qiáng)化胃粘膜屏障,對(duì)本病治療將起到更為積極、有效的作用。

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