己酮可可堿主要用于缺血性中風后腦循環(huán)的改善，同時可用于周圍血管病，如伴有間歇性的跛行的慢性閉塞性脈管炎等的治療。

作用機理

己酮可可堿是具有血液流變學作用的藥物，通過抑制細胞的磷酸二酯酶活性，減少環(huán)磷酸腺苷(cAMP)水解為5’-磷酸腺苷，使細胞內(nèi)cAMP升高，從而產(chǎn)生一系列的生理活性。

臨床應用

擴張血管：

刺激血管內(nèi)皮細胞釋放前列腺素PGE2,抑制血栓素（TX）的合成，抑制內(nèi)皮細胞及吞噬細胞合成內(nèi)皮素。從而抑制微血管收縮、擴張血管及降低血管通透性。

改善血流動力學：

使紅細胞及白細胞膜磷脂甲基化，膜ATP增多而增加其變形能力，阻止紅細胞聚集；抑制血小板磷酸二脂酶，使cAMP升高，抑制血小板聚集；激活纖溶系統(tǒng)。

抗炎：

抑制中性粒細胞的粘附聚集；降低TNT-ɑ的轉(zhuǎn)錄；抑制IL-1、IL-12和細胞間粘附分子1的表達；抑制NK細胞活性；減少粒細胞氧自由基的生成。

抗纖維化：

抑制成纖維細胞的增殖遷移及表達ɑ-SMA向肌成纖維細胞轉(zhuǎn)型，下調(diào)I,III型膠原mRNA水平，運用于肝、肺、腎、腸道等的抗纖維化治療，已取得確切療效。