阿法骨化醇是一種活性維生素D3類藥物，適用于治療腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良、術(shù)后性或特發(fā)性甲狀旁腺功能低下癥、假性甲狀旁腺功能低下癥。

適應(yīng)癥

阿法骨化醇可用作骨質(zhì)疏松癥，用于改善維生素D代謝異常所致的癥狀。

用法用量

口服。

骨質(zhì)疏松癥患者：首劑量0.5μg/天；

其它指征：首劑量成人1μg/天，老年病人0.5μg/天；

體重20kg以上的兒童無(wú)腎性骨病者1μg/天。

禁忌癥

高鈣血癥、高磷酸鹽血癥，高鎂血癥，哺乳期婦女；

具有維生素D中毒癥狀，對(duì)維生素D或類似物過(guò)敏者。

不良反應(yīng)

大劑量服用、患有腎損傷的病人、與鈣劑合用可能引起高鈣血癥、高鈣尿癥、高血磷癥。

相互作用

聯(lián)用洋地黃制劑可能加速心律失常，必須嚴(yán)密監(jiān)視病人的情況；

聯(lián)用巴比妥類或其它酶誘導(dǎo)的抗驚厥藥的病人，降低本品療效；

聯(lián)用噻嗪類利尿劑或含鈣制劑，可能會(huì)增加高血鈣的危險(xiǎn)；

聯(lián)用消膽胺、硫糖鋁、抗酸鋁制劑時(shí)，可能減少本品的吸收；

聯(lián)用含鎂的抗酸制劑或輕瀉劑時(shí)，可能導(dǎo)致高鎂血癥。

作用機(jī)制

阿法骨化醇在肝臟被迅速轉(zhuǎn)化成1，25-二羥基維生素D3，起到調(diào)節(jié)鈣和磷酸鹽代謝的作用。由于這一轉(zhuǎn)化過(guò)程很迅速，故阿法骨化醇的臨床效應(yīng)與1，25-二羥基維生素D3基本一致。