新霉素是一種氨基糖苷類抗生素,其屬于氨基糖苷類藥物,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌皆具有廣譜活性。
作用
與其他氨基糖苷類抗生素相同,新霉素主要通過(guò)與細(xì)菌核糖體結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。新霉素能夠作用于許多好氧革蘭氏陽(yáng)性和革蘭氏陰性細(xì)菌,包括結(jié)腸中存在的大腸桿菌和腸致病性大腸桿菌(旅行者腹瀉的主要原因)。與其他氨基糖苷類抗生素類似,口服新霉素的吸收性很差。盡管如此,新霉素主要用于口服抑制腸道細(xì)菌群落。
抗菌譜
抗菌譜與其它氨基糖苷類抗生素類似。新霉素對(duì)革蘭氏陰性菌作用很強(qiáng),對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌也有一定作用。新霉素對(duì)人類毒性較高。
適應(yīng)癥
口服新霉素的適應(yīng)癥包括治療感染性腹瀉、抑制結(jié)直腸手術(shù)患者的腸道細(xì)菌群落、降低結(jié)腸細(xì)菌以及肝性腦病中氨的產(chǎn)生。局部給藥的新霉素用于治療燒傷、創(chuàng)傷和潰瘍,以及外耳炎滴耳液。
用法用量
新霉素大多用于局部給藥,如乳膏、搽劑、眼藥水等。偶爾也口服,但一般常與其他抗生素聯(lián)用,但新霉素在胃腸道內(nèi)不被吸收。因?yàn)橛休^強(qiáng)的腎臟毒性,新霉素不注射給藥。新霉素也用于細(xì)胞培養(yǎng)。
新霉素有多種劑型包括500mg的口服片劑。標(biāo)準(zhǔn)成人劑量為1至3 g每日,分四次服用。因?yàn)樯眢w系統(tǒng)有可能吸收一定量的新霉素以及高比例的耳毒性和腎毒性,因此應(yīng)避免長(zhǎng)期用藥。
副作用
其他不良事件包括惡心、腹瀉和艱難梭狀芽孢桿菌小腸結(jié)腸炎。