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腎上腺素的作用與合成

2022/10/25 13:36:01

腎上腺素是腎上腺髓質(zhì)分泌的激素及神經(jīng)傳導物質(zhì),也是一種藥物。腎上腺素被應用于治療多項疾病,包含全身性過敏反應、心搏停止,以及表面出血等等,吸入式的腎上腺素有時會被用于改善義膜性喉炎的癥狀。另外當哮喘的線治療皆無效時,也可能會考慮使用腎上腺素。由于口服腎上腺素會迅速被降解而失效,因此須從靜脈、肌肉,或皮下注射給藥。也可以吸入的方式給予藥物。

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作用

腎上腺素(Adrenaline, Epinephrine, AD)能激動α、β 二類受體,產(chǎn)生強烈快速而短暫的興奮α和β型效應。對心臟β 1-受體的興奮,可使心肌收縮力增強,心率加快,心肌耗氧量增加;同時作用于骨骼肌β 2-受體,使血管擴張,降低周圍血管阻力而減低舒張壓;興奮β 2-受體,可松弛支氣管平滑肌,擴張支氣管,解除支氣管痙攣;對α-受體興奮,可使皮膚、粘膜血管及內(nèi)臟小血管收縮。

副作用

常見的副作用包括暈眩、焦慮和盜汗。心跳過快和高血壓也可能發(fā)生,偶爾也會導致心律不整。雖然此藥物在懷孕以及哺乳使用的風險還未厘清,但對母親的害處還是必須納入考慮。

用途

腎上腺素用于治療多種病癥,包括:心臟驟停、過敏反應和利用其血管收縮功能以阻止表淺性出血。以往曾用腎上腺素治療哮喘和低血糖,但是目前治療哮喘會優(yōu)先選擇對β2腎上腺素受體具有選擇性的藥物,如沙丁胺醇。 

生物合成

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腎上腺素是稱為兒茶酚胺一類的單胺之一。它在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一些神經(jīng)元中產(chǎn)生,并且在腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細胞中由苯丙氨酸和酪氨酸兩類氨基酸產(chǎn)生。

腎上腺素在腎上腺的髓質(zhì)中在酶途徑中合成,其將酪氨酸轉(zhuǎn)化為一系列中間體最終形成腎上腺素。酪氨酸首先被氧化成左多巴,隨后脫羧得到多巴胺。氧化產(chǎn)生去甲腎上腺素。腎上腺素生物合成的最后一步是去甲腎上腺素的伯胺的甲基化。

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