氟米松適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病，尤其是和角化過度癥有關(guān)的皮膚病，如：脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔癬以及掌跖角化過度癥。

藥理毒理

氟米松作為一種中等強(qiáng)度局部用甾體藥物，是合成的二氟糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過敏、血管收縮和抗組織增生等作用。C-21位上三甲基醋酸基團(tuán)的引入使得氟米松很難經(jīng)皮吸收，這導(dǎo)致了氟米松很低的濃度即可產(chǎn)生藥效。水楊酸具有角質(zhì)層分離及脫屑作用，同時(shí)還有助于穩(wěn)定皮膚中的保護(hù)性酸性皮層。水楊酸的加入可促進(jìn)糖皮質(zhì)激素穿透到角質(zhì)層的深層部位，同時(shí)還可加快及增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的藥效。

藥代動(dòng)力學(xué)

氟米松的經(jīng)皮吸收即使是在極端條件下也是微乎其微，但與水楊酸合用會(huì)增加其吸收。當(dāng)氟米松與水楊酸被廣泛、多次應(yīng)用于患者皮膚時(shí)，偶會(huì)觀察到腎上腺皮質(zhì)機(jī)能的輕微下降。水楊酸從油膏中滲透入皮膚的量很少，即使每天用大劑量水楊酸(1.3克)于大面積患病皮膚，血漿中水楊酸的濃度仍遠(yuǎn)低于引起系統(tǒng)毒性反應(yīng)的濃度。

適應(yīng)癥

對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病，尤其是和角化過度癥有關(guān)的皮膚病，如：脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔癬以及掌跖角化過度癥。

用法用量

將本品以薄層涂于患處，依癥狀每日1～2次，并緩和地摩擦，如有需要，患處以有孔紗布遮蓋。對(duì)慢性皮膚病不應(yīng)突然停止治療，涂量需逐步地減少，并以緩和劑替代或改用輕效的皮質(zhì)固醇。兒童：不能連續(xù)使用超過兩周；兩歲以下兒童使用不能超過7天。

不良反應(yīng)

氟米松的用藥耐受性較好，用藥部位偶有瘙癢、皮疹及皮膚萎縮現(xiàn)象發(fā)生。盡管氟米松的副作用很小，但當(dāng)它與水楊酸合用于面部或長期使用時(shí)，需要考慮其副作用的影響。本品使用中尚未發(fā)現(xiàn)水楊酸引起的系統(tǒng)性不良反應(yīng)，但本品用于小兒時(shí)需注意其副作用。治療過程中如產(chǎn)生嚴(yán)重的刺激性或致敏性，應(yīng)停止用藥。用藥過程中可能會(huì)產(chǎn)生下列局部性反應(yīng)，如：接觸性過敏、皮膚色素沉著、掩蔽感染、燒灼感、瘙癢、刺激感、干燥、毛囊炎、多毛(癥)及痤瘡疹。當(dāng)長期用藥、大面積用藥、封閉用藥或用藥于皮膚較薄部位(如面部、腋下)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、或類固醇痤瘡。

禁忌癥

凡對(duì)奧深軟膏的任何成份過敏者禁用。此外禁用于皮膚的病毒感染(如：水痘、接種疫苗后引發(fā)的皮疹、單純皰疹、帶狀皰疹)、細(xì)菌感染、真菌感染、牛痘、梅毒、皮膚結(jié)核、紅斑痤瘡、口周圍皮炎及尋常痤瘡。

兒童用藥

幼兒及兒童應(yīng)謹(jǐn)慎使用，避免長期連續(xù)治療。封閉治療時(shí)用藥時(shí)間應(yīng)盡量短，用藥面積也應(yīng)盡量小。