介紹

醋酸潑尼松龍其實(shí)就是醋酸潑尼松（Prednisone Acetate），它是一種糖皮質(zhì)激素，化學(xué)式為C23H30O6。外觀為白色或類白色的結(jié)晶性粉末。

醋酸潑尼松龍

應(yīng)用

治療特發(fā)性肺纖維化

醋酸潑尼松能夠抑制炎癥細(xì)胞的活化和增殖，減少炎癥介質(zhì)的釋放，從而減輕肺部的炎癥反應(yīng)。這對(duì)于IPF患者來(lái)說(shuō)尤其重要，因?yàn)槁匝装Y是肺纖維化過(guò)程的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素。該藥物能夠抑制免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)，減少自身免疫性疾病中的免疫細(xì)胞活化，這對(duì)于IPF這種涉及自身免疫機(jī)制的疾病具有潛在的治療價(jià)值[1]。

醋酸潑尼松能夠抑制成纖維細(xì)胞的增殖和膠原蛋白的合成，從而減緩肺組織的纖維化進(jìn)程。它可能通過(guò)抑制轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β（TGF-β）等關(guān)鍵的促纖維化細(xì)胞因子來(lái)實(shí)現(xiàn)這一效果。通過(guò)減輕氣道炎癥和降低氣道高反應(yīng)性，它有助于改善患者的肺功能，包括限制性通氣功能障礙和氣體交換障礙，例如它能夠降低血清中IL-6、TNF-α等促炎細(xì)胞因子的水平，可以顯著減輕IPF患者的臨床癥狀，如咳嗽、喘憋、咳痰、胸悶和胸痛等，從而改善患者的生活質(zhì)量。此外，醋酸潑尼松與補(bǔ)陽(yáng)還五湯等中藥聯(lián)合使用，可能通過(guò)協(xié)同作用增強(qiáng)治療效果，同時(shí)減少糖皮質(zhì)激素的副作用[1]。

治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡

利妥昔單抗聯(lián)合醋酸潑尼松龍、硫酸羥氯喹片可有效改善SLE（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）患者免疫功能指標(biāo)與補(bǔ)體水平，減輕炎癥反應(yīng)，降低SLEDAI評(píng)分，提高臨床療效。分析原因?yàn)?，醋酸潑尼松龍屬于糖皮質(zhì)激素，可提高血管緊張性、降低滲透性，在白細(xì)胞發(fā)生吞噬時(shí)進(jìn)行阻斷、抑制，從而減少炎癥反應(yīng)發(fā)生，抗炎效果顯著。利妥昔單抗是一種單克隆抗體，能與CD20抗原在體內(nèi)發(fā)生特異性結(jié)合，導(dǎo)致 B 細(xì)胞死亡，增加淋巴細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性。硫酸羥氯喹片是一種新型藥物，能起到免疫抑制與抗炎作用，作用機(jī)制為通過(guò)抑制SLE患者自身抗原作用，提高巨噬細(xì)胞酸堿度，繼而抑制非正常免疫系統(tǒng)反應(yīng)，改善患者癥狀。SLE 治療首要目標(biāo)是降低疾病活動(dòng)程度，使 SLE 患者病情得到緩解。SLEDAI 評(píng)分主要反映 SLE 疾病活動(dòng)程度，直接反映三藥聯(lián)合使用可增強(qiáng)對(duì)疾病活動(dòng)程度的控制效果，有利于改善預(yù)后[2]。

參考文獻(xiàn)

[1]付穎,劉淮,熊巧麗,等.醋酸潑尼松片聯(lián)合補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療特發(fā)性肺纖維化的療效研究[J].荊楚理工學(xué)院學(xué)報(bào),2024,39(06):7-12.

[2]張彥霞,丁艷,王麗芳,等.利妥昔單抗聯(lián)合醋酸潑尼松、硫酸羥氯喹片治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的效果分析[J].大醫(yī)生,2024,9(24):139-141.