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治療痤瘡的外用藥物——過氧化二苯甲酰

2024/3/18 9:42:32 作者:云霄

過氧化二苯甲酰——Benzoyl peroxide(BPO),用于臨床使用超過50年,現(xiàn)在繼續(xù)廣泛地在世界范圍內(nèi)作為外用劑治療痤瘡。BPO的廣泛使用與它能大幅減少痤瘡丙酸桿菌的數(shù)量有關(guān);過氧化苯甲酰可緩慢釋放出新生態(tài)氧和苯甲酸,具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎及輕度溶解粉刺作用,能減少炎癥性和非炎癥性痤瘡病灶的數(shù)量。

過氧化二苯甲酰

效果

該藥目前尚無針對痤瘡丙酸桿菌的耐藥性出現(xiàn),可作為炎性痤瘡首選外用抗菌藥物,可以單獨使用,能增強抗生素治療效果;減少對常用抗生素如四環(huán)素、紅霉素和克林霉素不敏感的痤瘡桿菌菌株的出現(xiàn);并防止之前存在的抗生素耐藥性的擴散,也可聯(lián)合外用維 A 酸類藥物或外用抗生素使用。藥物有 2.5%~10%不同濃度及洗劑、乳劑或凝膠等 不同劑型可供選擇。使用中可能會出現(xiàn)輕度刺激反應(yīng),建議從低濃度開始及小范圍試用。藥物對衣物或者毛發(fā)具有氧化漂白作用,應(yīng)盡量避免接觸。另外,過氧化二苯甲酰釋放的氧自由基可以導致全反式維 A 酸失活, 二者聯(lián)合使用時建議分時段外用。

使用方法

第一次使用過氧化二苯甲酰時,可在耳后皮膚進行皮膚刺激性及過敏測試,使用時避免接觸眼睛、口唇、鼻內(nèi)等處黏膜。最初每天使用1次,如3日內(nèi)皮膚沒有干燥、脫屑、紅斑的現(xiàn)象,則可增加至每日2次。如出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、紅斑等情形,應(yīng)該降低劑量。如果在使用過程中有不舒服的刺痛或者灼熱感,可以用清水洗面清除,隔日再使用。

目前,過氧化二苯甲酰有凝膠劑、霜劑、振蕩劑、洗劑以及棒劑等多種劑型。水基質(zhì)的制劑刺激性較小。將5%過氧化二苯甲酰和3%紅霉素聯(lián)合使用,每日1~2次,治療青春痘,效果很好,副作用也小。

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