卡馬西平是三叉神經(jīng)痛患者首選藥物,很多三叉神經(jīng)痛患者患病初期,多服用卡馬西平緩解疼痛??R西平對于三叉神經(jīng)痛可以起到暫時止痛的效果,但是不可長期服用,長期服用卡馬西平對身體有很大的副作用,下面就為大家詳細介紹一下。
副作用
一、神經(jīng)系統(tǒng)損害:長期服用卡馬西平,會出現(xiàn)嗜睡、眩暈、耳鳴、頭痛、面部麻木和疼痛,視力模糊、眼肌運動障礙、感覺異常、排尿困難、意識模糊、抑郁和睡眠障礙等。以上神經(jīng)癥狀可能與中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和小腦急性受損有關(guān)。多數(shù)患者減量或停藥后癥狀可以減輕或消失。
二、造血系統(tǒng)損害:可能有白細胞減少、血小板減少、粒細胞缺乏癥、出血、再生障礙性貧血,所以用藥期間應定期檢查血象。
三、肝腎損害:可能出現(xiàn)急性膽管炎和爆發(fā)性肝炎。腎臟損害少見,應定期檢查肝、腎功能,一般停藥后會有所改善。
四、胃腸道損害:常見的有胃部飽脹、惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、便秘、口干等。
五、皮膚損害:以濕疹多見,另有紅斑、紫癜、蕁麻疹、感光性皮炎等。
藥物是不能治療三叉神經(jīng)痛的,只能起到暫時緩解疼痛的作用,而且長期服用卡馬西平對身體腎臟、血液系統(tǒng)影響很大。所以,三叉神經(jīng)痛患者應盡早接受科學的治療。
藥理作用
膜穩(wěn)定作用,能降低神經(jīng)細胞膜對Na+和Ca2+的通透性, 從而降低細胞的興奮性,延長不應期;也可能增強GABA的突觸傳遞功能??贵@厥的機制類似苯妥英,對突觸部位的強直后期強化的抑制,限制致癇灶異常放電的擴散。也可抑制丘腦前腹核內(nèi)的電活動。止痛機制不明,可能減低中樞神經(jīng)的突觸傳遞。
適應癥
通過以上藥理機制的作用,卡馬西平片能有效地治療以下病癥:
癲癇:—部分性發(fā)作:復雜部分性發(fā)作、簡單部分性發(fā)作和繼發(fā)性全身發(fā)作;—全身性發(fā)作:強直、陣攣、強直陣攣發(fā)作。
預防或治療躁狂-抑郁癥;對鋰、抗精神病藥、抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰鹽和其他抗抑郁藥合用。三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛發(fā)作,亦用作三叉神經(jīng)痛緩解后的長期預防性用藥。也可用于脊髓癆和多發(fā)性硬化、糖尿病性周圍性神經(jīng)痛、患肢痛和外傷后神經(jīng)痛以及皰疹后神經(jīng)痛。中樞性部分性尿崩癥,可單用或氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。酒精癖的戒斷綜合征。對某些精神疾病及與邊緣系統(tǒng)功能障礙有關(guān)的失控綜合癥。不寧腿綜合癥(EKbom綜合癥),偏側(cè)面肌痙攣。