62883-00-5
中文名稱(chēng)
碘帕醇
英文名稱(chēng)
Iopamidol
CAS
62883-00-5
分子式
C17H22I3N3O8
MDL 編號(hào)
MFCD00867931
分子量
777.09
MOL 文件
62883-00-5.mol
更新日期
2024/12/22 16:37:54
62883-00-5 結(jié)構(gòu)式
基本信息
中文別名
異他拉酸(S)-N,N'-雙[2-羥基-1-(羥甲基)乙基]-5-[(2-羥基-1-氧代丙基)氨基]-2,4,6-三碘-1,3-苯二甲酰胺
碘帕醇
英文別名
IOPAMIDOLN,N'-BIS(1,3-DIHYDROXYPROPAN-2-YL)-5-(2-HYDROXYPROPANOYLAMINO)-2,4,6-TRIIODO-BENZENE-1,3-DICARBOXAMIDE
Iopamidol
N,N'-Bis(2-hydroxy-1-(hydroxymethyl)ethyl)-5-((2-hydroxy-1-oxopropyl)amino)-2,4,6-triiodo-1,3-Benzenedicarboxamide
所屬類(lèi)別
原料藥：影象檢查用藥物理化學(xué)性質(zhì)
熔點(diǎn)>283oC (dec.)
儲(chǔ)存條件-20°C Freezer, Under inert atmosphere
溶解度可微溶于水
酸度系數(shù)(pKa)pKa 10.70(H2O,t = 25.0) (Uncertain)
形態(tài)固體
顏色白色
CAS 數(shù)據(jù)庫(kù)62883-00-5(CAS DataBase Reference)
常見(jiàn)問(wèn)題列表
簡(jiǎn)介
碘帕醇又稱(chēng)碘異肽醇、碘五醇、碘派米托、碘必樂(lè)、碘比多、碘派米松，是一種非離子型水溶性造影劑，屬影像診斷用藥，化學(xué)結(jié)構(gòu)式是三碘異酞酸衍生物的酰胺物，對(duì)血管壁及神經(jīng)毒性低，局部及全身耐受性好，滲透壓低，粘稠度低，對(duì)比度好，注射液穩(wěn)定，體內(nèi)脫碘極少，適用于脊髓造影和有造影劑反應(yīng)高危因素的病人使用。
應(yīng)用
碘帕醇注射液是放射科常用的一種含碘的對(duì)比劑，主要用于神經(jīng)介入、冠狀動(dòng)脈造影、ct增強(qiáng)及血管成像技術(shù)。碘帕醇是非離子型低滲對(duì)比劑，主要優(yōu)點(diǎn)是毒性作用低、過(guò)敏反應(yīng)少、對(duì)肝腎功能影響不大，不容易產(chǎn)生對(duì)比劑腎病。
造影劑
碘帕醇又稱(chēng)碘異肽醇、碘五醇、碘派米托、碘必樂(lè)、碘比多、碘派米松，是一種非離子型水溶性造影劑，屬影像診斷用藥，化學(xué)結(jié)構(gòu)式是三碘異酞酸衍生物的酰胺物，對(duì)血管壁及神經(jīng)毒性低，局部及全身耐受性好，滲透壓低，粘稠度低，對(duì)比度好，注射液穩(wěn)定，體內(nèi)脫碘極少，適用于脊髓造影和有造影劑反應(yīng)高危因素的病人使用。血管內(nèi)注射碘帕醇后，主要通過(guò)腎臟排泄。T1/2因腎功能而異，一般為2～4h，主要以原形隨尿排泄，7～8h排出90%～95%，20h排出幾乎達(dá) 100%。在體內(nèi)，碘帕醇不代謝，不與血漿蛋白結(jié)合，對(duì)同功酶無(wú)干擾。本品由于含碘量高，使X射線衰減從而達(dá)到造影顯像目的，適用于血管內(nèi)注射用的X射線造影。
臨床上碘帕醇用于各種血管造影，如腦動(dòng)脈造影。心血管造影包括冠狀動(dòng)脈、胸腹部動(dòng)脈、周?chē)鷦?dòng)脈、靜脈、數(shù)字減影血管造影。以及尿路、關(guān)節(jié)、瘺道、脊髓、腦池及腦室、選擇性?xún)?nèi)臟動(dòng)脈造影。CT檢查中增強(qiáng)掃描。
碘帕醇用于各種造影途徑的成人用法用量表
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檢查項(xiàng)目
選用IP的碘濃度(mg/mL)
劑量(mL)
脊髓神經(jīng)根造影腦池和腦室造影CT腦池造影腦動(dòng)脈造影胸腹動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影心血管造影周?chē)鷦?dòng)脈造影
200～300300～300200300
370370370300～370
5～155～1575～10(大劑量沖擊法)1～1.2/kg
8～15(大劑量沖擊法)1～1.2/kg40～50
碘帕醇數(shù)字減影血管造影
(動(dòng)脈性)
150～300
根據(jù)需要
數(shù)字減影血管造影
(靜脈性)
300～370
根據(jù)需要
靜脈造影尿路造影CT增強(qiáng)掃描選擇性?xún)?nèi)臟動(dòng)脈造影關(guān)節(jié)造影瘺管造影
300300～370300～370300～370300300
30～5030～500.5～2/kg根據(jù)需要根據(jù)需要根據(jù)需要
注意事項(xiàng)
1.嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、高血壓心力衰竭、系統(tǒng)性疾病和近期有過(guò)腦血栓形成或栓塞者并發(fā)癥發(fā)生概率增高?？梢?jiàn)胸悶、心動(dòng)過(guò)緩伴血壓降低、惡心、嘔吐、脫水、虛脫、耳鳴、皮疹出汗、穿刺部位疼痛。個(gè)別出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。極少數(shù)有過(guò)敏性休克。2.禁用:有癲癇病史、Waldenstrom巨球蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重肝腎疾病、局部或全身可能有細(xì)菌感染者禁止鞘內(nèi)注射碘帕醇。
3.慎用:過(guò)度活動(dòng)或勞損、臥床不能保持頭直立、顱內(nèi)高壓或顱內(nèi)腫瘤、血膿腫患者、有驚厥史的患者、慢性酒精中毒患者、多發(fā)性硬化患者慎用鞘內(nèi)注射。對(duì)含碘過(guò)敏、過(guò)敏體質(zhì)、甲狀腺功能亢進(jìn)、自發(fā)性功能性甲狀腺結(jié)節(jié)、高?；颊?、老年人及兒童、輕中度肝、腎功能不全、心血管疾病、糖尿病、有哮喘史、血性腦脊液患者。以及純合鐮刀細(xì)胞疾病、患有或疑有嗜鎘細(xì)胞瘤、異型球蛋白血癥、高胱氨酸尿癥患者、全身麻醉、由高滲引起的充血性心力衰竭、進(jìn)行心血管造影的慢性肺氣腫患者。
4. 禁止與其他藥物配伍使用。如與硫利達(dá)嗪同用有增加心臟毒性的風(fēng)險(xiǎn)，碘帕醇與二甲雙胍同用會(huì)出現(xiàn)乳酸性酸中毒并能導(dǎo)致急性腎衰。
5.不良反應(yīng):碘帕醇的副作用與使用濃度、劑量及給藥方式直接有關(guān)，其滲透壓、粘度和給藥速度均可影響副作用的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。常見(jiàn)頭痛，脫水病人鞘內(nèi)給藥使頭痛頻繁發(fā)作加劇。罕見(jiàn)有輕度毒性發(fā)作。可引起脫水，尤其是老年患者、患氨血癥或衰弱病人可能出現(xiàn)休克。另外，可見(jiàn)眩暈、惡心、嘔吐、精神癥狀等。