維庫(kù)溴銨,美國(guó)藥典標(biāo)準(zhǔn)品為單季銨類固醇類中效非去極化肌松藥,結(jié)構(gòu)與泮庫(kù)溴銨相似。
藥理作用
維庫(kù)溴銨通過(guò)與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)位于橫紋肌運(yùn)動(dòng)終板的煙堿樣受體而阻斷神經(jīng)末梢與橫紋肌之間的傳導(dǎo)。與去極化神經(jīng)肌肉阻斷藥,如琥珀酰膽堿不同,本品不引起肌纖維成束顫動(dòng)。肌松效能較氯化筒箭毒堿強(qiáng)3倍;無(wú)阻斷迷走神經(jīng)作用,由于維庫(kù)溴銨不引起心率增快,故適用于心肌缺血及心臟病人,但應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)藥及β-受體阻斷劑容易產(chǎn)生心動(dòng)過(guò)緩。本品組胺釋放作用弱,也有支氣管痙攣及過(guò)敏反應(yīng),但很少見(jiàn)。
特點(diǎn)
維庫(kù)溴銨,美國(guó)藥典標(biāo)準(zhǔn)品具有起效快、無(wú)積蓄作用、持續(xù)時(shí)間短、不產(chǎn)生心動(dòng)過(guò)速和血壓變化、不釋放組織胺的特點(diǎn),有著非常廣闊的市場(chǎng)前景。
用途
維庫(kù)溴銨,美國(guó)藥典標(biāo)準(zhǔn)品主要作為全麻輔助用藥,用于全麻時(shí)的氣管插管及手術(shù)中的肌肉松弛。
副作用
(1)過(guò)敏反應(yīng):①神經(jīng)肌肉阻斷藥過(guò)敏反應(yīng)已有報(bào)道,本品雖罕見(jiàn),但應(yīng)引起注意;②神經(jīng)肌肉阻斷藥之間可發(fā)生交叉過(guò)敏反應(yīng),故對(duì)曾有過(guò)敏史者使用維庫(kù)溴銨應(yīng)特別慎重。
(2)組胺釋放與類組胺反應(yīng):臨床可偶發(fā)局部或全身的類組胺反應(yīng)。