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青霉素鈉的理化性質(zhì)與副作用

2023/6/14 11:40:14 作者:谷雨

青霉素鈉屬殺菌性抗生素,抗菌活性強(qiáng),其抗菌作用機(jī)理主要是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽的合成。生長(zhǎng)期的敏感菌分裂旺盛,細(xì)胞壁處于生物合成期,在青霉素的作用下,黏肽的合成受阻不能形成細(xì)胞壁,在滲透壓作用下導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂而死亡。

青霉素鈉

理化性質(zhì)

青霉素鈉為白色結(jié)晶性粉末;為無(wú)臭或微有特異性臭;有濕性;遇酸、堿或氧化劑等即迅速失效,水溶液室溫易效本品在水中極易溶解,在乙醇溶解,在脂油或液狀石中不溶。

適應(yīng)癥

青霉素適用于A組溶血性鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、對(duì)青霉素敏感金葡菌等革蘭陽(yáng)性球菌所致的各種感染,如敗血癥、肺炎、腦膜炎、扁桃體炎、中耳炎、猩紅熱、丹毒、產(chǎn)褥熱等。也用于治療草綠色鏈球菌和腸球菌心內(nèi)膜炎(與氨基糖苷類聯(lián)合);梭狀芽胞桿菌所致的破傷風(fēng)、氣性壞疽、炭疽、白喉、流行性腦脊髓膜炎、李斯特菌病、鼠咬熱、梅毒、淋病、雅司、回歸熱、鉤端螺旋體病、奮森咽峽炎、放線菌病等。在風(fēng)濕性心臟病或先天性心臟病病人進(jìn)行口腔手術(shù)或牙科操作,胃腸道和生殖泌尿道手術(shù)或某些操作時(shí),青霉素也可用于心內(nèi)障炎的預(yù)防。

副作用

1.青霉素毒性過(guò)敏反應(yīng)較常見(jiàn),在各種藥物中居首位,嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)-過(guò)敏性休克如不及時(shí)搶救者,病死率高。血清病型反應(yīng)及其他過(guò)敏反應(yīng)如溶血性貧血、藥疹、接觸性皮炎、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作等亦有發(fā)生。

2.青霉素肌注區(qū)可發(fā)生周圍神經(jīng)炎。鞘內(nèi)注射超過(guò)2萬(wàn)單位或靜脈滴注大劑量青霉素可引起肌肉陣攣、抽搐、昏迷等反應(yīng)(青霉素腦病)。

3.青霉素鈉大劑量給予后,尤其是在腎功能減退或心功能不全病人,可造成高鈉血癥。少數(shù)病人出現(xiàn)低鉀血癥、代謝性堿中毒和高鈉血癥。

4.用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病或其他感染時(shí)可有癥狀加劇現(xiàn)象。治療矛盾也見(jiàn)于梅毒病人。

5.青霉素治療期間可出現(xiàn)耐青霉素金葡菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染,念珠菌過(guò)度繁殖可使舌苔呈棕色甚至黑色。

如您在使用藥品過(guò)程中有任何不適,請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)師或藥師;如不適嚴(yán)重或沒(méi)有消除,請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)。

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