鹽酸小檗堿又名黃連素，是從中草藥黃連、黃柏或三顆針中提取出來的的一種生物堿，現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸小檗堿具有一定的抑菌作用，對痢疾桿菌、大腸桿菌引起的腸道感染有一定的療效，在臨床上可用于胃腸炎、痢疾等腸道感染的治療。

副作用

近年來，有臨床研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸小檗堿除具有抑菌作用外，還有降血糖、降血脂、降血壓、抗心律失常、甚至抗腫瘤等諸多功效，但是目前這些作用還不夠明確，也缺少合理的用藥劑量，鹽酸小檗堿的用藥安全性值得關(guān)注，其常見不良反應(yīng)（副作用）主要有：

胃腸道反應(yīng)：鹽酸小檗堿對胃腸道有直接刺激作用，常見胃腸道反應(yīng)，是鹽酸小檗堿最常見的副作用，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、稀便或腹瀉、胃腸道不適等，減少藥物劑量或停藥可有效緩解上述胃腸道副作用。此外，鹽酸小檗堿有抑菌作用，可破壞腸道菌群平衡，引起腸道菌群紊亂，從而導(dǎo)致便秘，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用活菌類制劑，調(diào)節(jié)腸道菌群，改善便秘。

過敏反應(yīng)：常見皮疹、藥物熱等，一般停藥可緩解，有藥物過敏史的患者應(yīng)慎用鹽酸小檗堿。

肝功能損害：可見血清轉(zhuǎn)氨酶升高，一般停藥可自行恢復(fù)正常，用藥過程中一旦出現(xiàn)食欲減退、右上腹不適、疲勞、醬油色尿、黃疸等肝損害癥狀，應(yīng)及時停藥就醫(yī)。

粒細(xì)胞減少：鹽酸小檗堿有抗菌作用，可能會引起粒細(xì)胞減少，一般停藥可恢復(fù)正常。

嚴(yán)重心律失常：鹽酸小檗堿屬于Ⅲ類抗心律失常藥物，可以治療心律失常，也可以引起心律失常，臨床上有發(fā)生室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯、房顫，甚至心跳驟停的報道，用藥過程中一旦出現(xiàn)心動過速、心悸、胸悶、氣短等癥狀，應(yīng)及時停藥就醫(yī)，既往有心血管疾病病史特別是心律失常病史的患者應(yīng)慎用鹽酸小檗堿。

溶血性貧血：鹽酸小檗堿可引起葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者紅細(xì)胞溶血，導(dǎo)致溶血性貧血，因此有溶血性貧血和蠶豆病病史的患者應(yīng)禁用鹽酸小檗堿。

鹽酸小檗堿也就是常說的黃連素，是從小檗科黃連中提取合成的，它具有一定的抗感染作用。

它的抗感染作用是通過是減少菌體表面菌毛數(shù)量，使細(xì)菌難以附著在細(xì)胞表面，從而起到抑制細(xì)菌的作用。

臨床常用于治療腸道感染性疾病，比如對痢疾桿菌，大腸桿菌，等有一定的抑制作用。最新的一些研究發(fā)現(xiàn)它還能夠阻斷α受體，有抗心律失常作用，另外一些研究認(rèn)為其對二型糖尿病也有效，對一些腫瘤也有抑制作用。不過這些只是一些初步的研究，并沒有經(jīng)過嚴(yán)格地臨床實驗驗證，所以目前還不建議用它來治療說明書適應(yīng)癥以外的疾病。

黃連素注射劑可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。所以目前我國已將鹽酸小檗堿注射液淘汰不使用了。對于口服制劑的鹽酸小檗堿，它不被胃腸道吸收，停留于腸道對腸道細(xì)菌有一定的抑制作用。

使用鹽酸小檗堿需要注意的問題

服用鹽酸小檗堿，有些人可能發(fā)生惡心嘔吐，皮膚過敏等不良反應(yīng)。 所以如果對該藥物過敏，或者患有溶血性貧血的患者，以及患有蠶豆病的兒童是不能使用鹽酸小檗堿的。