基本信息

中文名稱：泊利噻嗪

中文別名：泊利噻嗪;多噻嗪;多噻嗪/泊利噻嗪

英文名稱：POLYTHIAZIDE (200 MG)

化學(xué)結(jié)構(gòu)式：

CAS NO: 346-18-9

分子式：C11H13ClF3N3O4S3

分子量：439.8818296 [1] 

【通用名稱】泊利噻嗪片

【英文名稱】Polythiazide Tablets

【漢語拼音】Bo Li Sai Qin Pian

噻嗪類利尿藥。用于水腫、降壓。

1mg； 2mg；4mg

利尿：口服一次1-4mg，一日1次。
　　降壓：每次2-4mg。

參見利尿藥項(xiàng)下。長期應(yīng)用本品可能引起代謝紊亂：
　　①低鉀血癥，利尿排鉀過多所致；
　?、诘外c血癥，如同時限制鈉鹽攝入則可能出現(xiàn)；
　?、鄹吣蛩嵫Y；
　?、苎淖?，血低密度脂蛋白和甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低，有促進(jìn)動脈粥樣硬化的可能。
　　利尿藥項(xiàng)下：大多數(shù)不良反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)。
　　(1)水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見。低鉀血癥較易發(fā)生與噻嗪類利尿藥排鉀作用有關(guān)，長期缺鉀可損傷腎小管，嚴(yán)重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化，以及引起嚴(yán)重快速性心律失常等異位心律。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒，噻嗪類特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血癥亦不罕見，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球?yàn)V過率降低。上述水、電解質(zhì)紊亂的臨床常見反應(yīng)有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。
　　(2)高糖血癥。噻嗪類利尿藥可使糖耐量降低，血糖升高，此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。
　　(3)高尿糖血癥。干擾腎小管排泄尿酸，少數(shù)可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。由于通常無關(guān)節(jié)疼痛，故高尿酸血癥易被忽視。
　　(4)過敏反應(yīng)如皮疹、蕁麻疹等，但較為少見。
　　(5)血白細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見。
　　(6)其他，如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等但較罕見。
　　粒細(xì)胞及血小板減少，電解質(zhì)紊亂引起口干，倦睡，肌痛。
　　個別病例可有胃腸道反應(yīng)：惡心嘔吐，腹脹腹瀉。
　　皮疹，光敏性皮炎，瘙癢。 結(jié)晶尿，高尿酸血癥，急性痛風(fēng)，肌肉痛，血糖升高。
　　長期服用可致低鈉血癥，低氯血癥和低鉀血癥。突然停藥可引起鈉，氯及水的潴留。

(1)交叉過敏：與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉過敏。
　　(2)能通過胎盤屏障，動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)幾倍于人的劑量對胎仔尚未產(chǎn)生不良作用。本類藥物對妊娠高血壓綜合征無預(yù)防作用，故孕婦使用應(yīng)慎重。
　　(3)動物實(shí)驗(yàn)顯示本類藥能經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女不宜服用。
　　(4)小兒用藥無特殊注意事項(xiàng)，但慎用于有黃疸的嬰兒，因本類藥可使血膽紅素升高。
　　(5)老年人應(yīng)用本類藥物較易發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂和腎功能損害。
　　(6)下列情況慎用：
　　①無尿或嚴(yán)重腎功能減退者，因本類藥效果差，應(yīng)用大劑量時可致藥物蓄積，毒性增加；
　　②糖尿??；
　　③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者；
　?、車?yán)重肝功能損害者，水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷；
　　⑤高鈣血癥；
　?、薜外c血癥；
　?、呒t斑狼瘡，可加重病情或誘發(fā)活動；
　　⑧胰腺炎；
　　⑨交感神經(jīng)切除者(降壓作用加強(qiáng))；
　　⑩有黃疸的嬰兒。
　　肝腎功能減退，痛風(fēng)及糖尿病患者慎用.

2小時起效，6小時達(dá)高峰，持續(xù) 24-48小時。血漿 t1/2 25.7小時。以重量計(jì) 2mg=500mg氯噻嗪。 [2]