齊多夫定簡(jiǎn)稱ZDV或AZT,是一種抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物,用于治療或預(yù)防艾滋病,通常會(huì)建議搭配其他抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物一起使用。齊多夫定可用于預(yù)防垂直感染,像是遭遇針刺意外或其他潛在暴露時(shí)。此藥可單獨(dú)販?zhǔn)?,也綜合為卡貝茲(拉米夫定及齊多夫定組成)、阿巴卡維/拉米夫定/齊多夫定一起販?zhǔn)邸?
藥理作用
齊多夫定可以選擇性的抑制 HIV 病毒的反轉(zhuǎn)錄酶,HIV 病毒用此酶來將 RNA 反轉(zhuǎn)錄成 DNA。反轉(zhuǎn)錄對(duì)于 HIV 病毒合成雙股螺旋 DNA 是必要的,制造出來的 DNA 會(huì)嵌入被感染細(xì)胞的基因中。
適應(yīng)癥
齊多夫定為核苷類抗病毒藥物,也是首個(gè)由美國(guó)FDA獲準(zhǔn)生產(chǎn)的抗艾滋病藥物,現(xiàn)為治療晚期HIV病毒感染的一線藥物,并為目前抗艾滋病藥物中最基本的組成成分和考察評(píng)價(jià)抗艾滋病新藥療效的對(duì)照藥物。
藥物相互作用
齊多夫定與利巴韋林同用時(shí)有拮抗作用,因利巴韋林可抑制本品轉(zhuǎn)變成活性型的磷酸齊多夫定。
耐藥性
齊多夫定并不能殺滅病毒,即使在很高的劑量下也只能延緩疾病進(jìn)展和病毒復(fù)制。齊多夫定長(zhǎng)期治療使 HIV 反轉(zhuǎn)錄酶產(chǎn)生變異而發(fā)生耐藥。為緩解耐藥,一般推薦齊多夫定于其他作用機(jī)制的抗病毒藥物聯(lián)合應(yīng)用,如蛋白酶抑制劑或者非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。
副作用
常見的副作用有頭痛、發(fā)燒和惡心。嚴(yán)重的副作用有肝病、肌肉受損和乳酸性酸中毒。在懷孕時(shí)可以使用,目前認(rèn)為這個(gè)藥物對(duì)胎兒是安全的。齊多夫定屬于逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑類別,效用來自抑制反轉(zhuǎn)錄酶這個(gè)酵素,讓艾滋病沒有辦法制造出遺傳物質(zhì) (DNA),使得病毒的增殖降少。