簡(jiǎn)介

心力衰竭是一種復(fù)雜的臨床綜合征，表現(xiàn)為心臟無(wú)法提供足夠的血液以滿足身體的需求。傳統(tǒng)的治療方法，如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和洋地黃類(lèi)藥物，雖然在一定程度上能夠緩解癥狀，但對(duì)于一些重癥患者來(lái)說(shuō)，效果并不理想。因此，醫(yī)學(xué)界一直在尋找更為有效的治療方法。正是在這樣的背景下，左西孟旦應(yīng)運(yùn)而生。作為一種新型的鈣離子增敏劑，左西孟旦通過(guò)改變鈣結(jié)合信息傳遞，直接與肌鈣蛋白相結(jié)合，穩(wěn)定心肌收縮所必需的心肌纖維蛋白的空間構(gòu)型，從而增加心肌收縮力。與此同時(shí)，左西孟旦還具有強(qiáng)力的擴(kuò)血管作用，通過(guò)激活三磷酸腺苷（ATP）敏感的鉀通道使血管擴(kuò)張，降低心臟的前后負(fù)荷，為心力衰竭的治療提供了新的途徑[1-2]。

左西孟旦的性狀

藥理作用

左西孟旦的藥理作用主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是增加心肌收縮力，改善心臟泵血功能；二是擴(kuò)張血管，降低心臟負(fù)荷。這兩個(gè)作用共同作用于心力衰竭患者，能夠有效地緩解其癥狀，提高生活質(zhì)量。左西孟旦主要用于治療傳統(tǒng)治療效果不佳的急性失代償心力衰竭（ADHF）患者。對(duì)于這類(lèi)患者來(lái)說(shuō)，左西孟旦的出現(xiàn)無(wú)疑為他們帶來(lái)了新的希望。通過(guò)注射左西孟旦，患者可以在短時(shí)間內(nèi)感受到癥狀的改善，如呼吸困難減輕、水腫消退等。同時(shí)，左西孟旦還能夠在一定程度上改善患者的運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量，提高患者的生存率[2]。

不良反應(yīng)

然而，任何一種藥物都有其不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。左西孟旦在使用過(guò)程中也可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如低血壓、室性心動(dòng)過(guò)速、頭痛等。這些不良反應(yīng)雖然在一定程度上限制了左西孟旦的應(yīng)用，但只要我們嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用藥物，就可以將其控制在可接受的范圍內(nèi)。在使用左西孟旦時(shí)，我們還需要注意以下幾點(diǎn)：首先，對(duì)于基礎(chǔ)收縮壓或舒張壓較低的患者，或存有低血壓風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，推薦使用較保守的劑量范圍；其次，在用藥過(guò)程中，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的血壓和心率變化，如出現(xiàn)過(guò)度變化，應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物劑量或停止使用[2-3]。

參考文獻(xiàn)

[1]張耀春,王彥,王立為.左西孟旦的藥理、毒理學(xué)研究綜述[J].中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè), 2005(1):3。

[2]欒曉嶸,李靜,牛廣紅,等.左西孟旦治療急性失代償性心力衰竭患者不良反應(yīng)的觀察和護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志, 2012, 47(004):349-350.

[3]郝國(guó)貞,高恒波,范衛(wèi)澤,等.左西孟旦治療老年慢性心力衰竭的效果與安全性評(píng)價(jià)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2015(26).