吲哚菁綠(ICG)為暗綠青色疏松狀固體,遇光和熱易變質(zhì)。其是一種近紅外I區(qū)熒光染料。其激發(fā)和發(fā)射波長(zhǎng)分別在785 nm、810 nm左右,比Cy系列(花菁類)染料(630-670 nm、650-700 nm)更長(zhǎng),可穿透更深的活體組織。
作用
1.用于診斷肝硬化、肝纖維化、韌性肝炎、職業(yè)和藥物中毒性肝病等各種肝臟疾病,了解肝臟的損害程度及其儲(chǔ)備功能。
2.用于脈絡(luò)膜血管造影,確定脈絡(luò)膜疾患的位置。
用法用量
1.測(cè)定血中滯留率或血漿消失率時(shí):5mg/ml濃度ICG,按0.5mg/kg由肘靜脈注入。
2.測(cè)定肝血流量時(shí):2.5-5.0mg/ml濃度,靜脈注入3mg,再以0.27-0.49mg/min的比例持續(xù)靜脈滴注約50min,直至采完血樣為止。
3.脈絡(luò)膜血管造影:25mgICG用滅菌注射用水2ml溶解,迅速肘靜脈注射。
不良反應(yīng)
本品可能引起休克、過(guò)敏樣癥狀,所以從注射開始到檢查結(jié)束的過(guò)程中要盡心很密切注射觀察,并做好處置準(zhǔn)備工作。
本制劑不完全溶解時(shí),可能發(fā)生惡心、發(fā)燒、休克等反應(yīng)。
其他副作用: 消化系統(tǒng):惡心、嘔吐,發(fā)生率不詳。 其他:發(fā)熱,發(fā)生率不詳。
禁忌
對(duì)本制劑有過(guò)敏既往史的病人。
有碘過(guò)敏既往史的患者(本制劑含碘,故可引起碘過(guò)敏的可能)。
注意事項(xiàng)
為防止過(guò)敏性休克,要充分問(wèn)診,對(duì)過(guò)敏性體質(zhì)者慎重使用。用藥前應(yīng)預(yù)先備置抗休克急救藥及器具,注射ICG后要注意觀察有無(wú)口麻、氣短、胸悶、眼結(jié)膜充血、浮腫等癥狀,一旦發(fā)生休克反應(yīng)立即中止ICG試驗(yàn),迅速采取急救措施,如輸液、給升壓藥、強(qiáng)心劑、副腎皮質(zhì)激素、吸氧、人工呼吸等。
一定要用附帶的滅菌注射用水溶解ICG,并使其完全溶解。不得使用其它溶液如生理鹽水等??捎米⑸淦鞣锤渤槲⑼谱?,使其完全溶解后,水平觀察玻璃壁確證無(wú)殘存不溶藥劑,方可使用。
臨用前調(diào)配注射液,已溶解的溶液不能保存再使用。
請(qǐng)病人早晨空腹、仰臥位、安靜狀態(tài)下進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)檢查。脂血癥、乳糜血對(duì)本試驗(yàn)有影響。浮腫、消瘦、肥胖及失血過(guò)多的病人可產(chǎn)生測(cè)定值的誤差。
膽囊造影劑、利膽劑、利福平、抗痛風(fēng)劑可造成本試驗(yàn)誤差。
本試驗(yàn)對(duì)甲狀腺放射性碘攝取率檢查有影響,應(yīng)間隔1周以上再檢查。