本品主要成份為硫酸長春新堿，化學(xué)名稱：硫酸長春新堿。

分子式：C46H56N4O10·H2SO4

分子量：923.04

輔料：乳糖、氫氧化鈉

性狀：本品為白色或類白色的疏松塊狀物或無定形固體；有引濕性；遇光或熱易變黃。

適應(yīng)癥

(1)急性白血病，尤其是兒童急性白血病，對急性淋巴細胞白血病療效顯著。

(2)惡性淋巴瘤。

(3)生殖細胞腫瘤。

(4)小細胞肺癌、尤文肉瘤、腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤。

(5)乳腺癌、慢性淋巴細胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多發(fā)性骨髓瘤等。

用法用量

成人劑量1~2mg(或1.4mg/m2）不大于2mg，年齡大于65歲者，每次1mg。兒童75ug/kg或2.0mg/m2，每周一次靜脈注射或沖入。聯(lián)合化療是連用2周為一周期。

不良反應(yīng)

(1)劑量限制性毒性是神經(jīng)系統(tǒng)毒性,主要引起外周神經(jīng)癥狀，如手指、神經(jīng)毒性等，與累積量有關(guān)。足趾麻木、腱反射遲鈍或消失，外周神經(jīng)炎。腹痛、便秘，麻痹性腸梗阻偶見。運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)和腦神經(jīng)也可受到破壞，并產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。神經(jīng)毒性常發(fā)生于40歲以上者，兒童的耐受性好于成人,惡性淋巴瘤病人出現(xiàn)神經(jīng)毒性的傾向高于其他腫瘤病人。

(2)骨髓抑制和消化道反應(yīng)較輕。

(3)有局部組織刺激作用，藥液不能外漏，否則可引起局部壞死。

(4)可見脫發(fā)，偶見血壓的改變。

注意事項

(1)僅用于靜脈注射，漏于皮下可導(dǎo)致組織壞死、蜂窩織炎。一旦漏出或可疑外漏，應(yīng)立即停止輸液，并予相應(yīng)處理（參考氮芥外漏的處理）。

(2)防止藥液濺人眼內(nèi)，一旦發(fā)生應(yīng)立即用大量生理鹽水沖洗，以后應(yīng)用地塞米松眼膏保護。

(3)沖人靜脈時避免日光直接照射。

(4)肝功能異常時減量使用。

藥物相互作用

(1)吡咯系列抗真菌劑（伊曲康唑)，增加肌肉神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。如發(fā)現(xiàn)有副作用，應(yīng)進行減量、暫停或停藥等適當(dāng)處理。伊曲康唑有阻礙肝細胞色素P-4503A的作用，長春新堿通過肝細胞染色素P-4503A代謝，合用可使長春新堿代謝受抑制。

(2)與苯妥英鈉合用，降低苯妥英鈉吸收，或使代謝亢進。

(3)與含鉬的抗亞、惡性腫瘤劑合用，可能增強第8對腦神經(jīng)障礙。

(4)與天冬酰胺酶合用，可能增強神經(jīng)系統(tǒng)及血液系統(tǒng)的障礙。為將毒性控制到最小，可將硫酸長春新堿在天冬酰胺酶給藥前12~24小時以前使用。