天堂网亚洲,天天操天天搞,91视频高清,菠萝蜜视频在线观看入口,美女视频性感美女视频,95丝袜美女视频国产,超高清美女视频图片

阿雷地平的藥理作用

2020/10/24 7:56:57

概述[1][2]

阿雷地平(aranidipine)是日本Maruko Seiyaku公司研發(fā)的強效、長效鈣拮抗劑,1996年首次在日本上市,由日本大鵬藥品工業(yè)株式會社和美國施貴寶公司聯(lián)合開發(fā)。本品兼有L型和T型鈣通道阻滯作用,還有開放鉀通道的作用。臨床對原發(fā)性高血壓有較好的療效,能降低外周血管阻力,增強射血功能。此外,阿雷地平還能降低腦卒中、心臟纖維化、增生性纖維樣小動脈炎以及惡性腎硬化的發(fā)生率。

藥理作用[2]

鈣離子拮抗劑屬于長效降壓藥物,通過 選擇性阻斷電壓依賴性鈣通道,松弛血管平滑肌,降低血壓。阿雷地平是目前二氫吡啶 類藥物中療效最強,作用最持久的降壓藥物。

阿雷地平能抑制細胞外Ca2+的內(nèi)流,松弛血管平滑肌,擴張血管,降低外周血管阻力,降低血壓。同時本品還可以擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量;抑制心肌收縮,使心肌做功減少,耗氧量降低,從而緩解心絞痛。

對阿雷地平的結(jié)合時間的比較發(fā)現(xiàn),阿雷地平對于心臟部位鈣離子通道的阻礙時間 較短,而對于主動脈部位的鈣離子通道的阻礙時間較長(至少6 h),由此提示阿雷地平具 有持久擴張血管、降低血壓的能力。

藥效比較實驗結(jié)果顯示,阿雷地平能夠 更加有效的降低實驗動物的心率,擴張血管,降低血壓,減少心肌耗氧量,同時左心室排空壓力不變,心肌收縮力增強,中心血管和周邊血管的血流速度同時提高。

臨床應(yīng)用研究[3]

陳莉等人采用24 h動態(tài)血壓監(jiān)測研究阿雷地平腸溶膠囊對輕、中度原發(fā)性高血壓病患者的降壓療效以及對動態(tài)動脈僵硬度指數(shù)(AASI)的影響。方法:本研究為開放、劑量遞增的臨床研究。74例95 mm Hg≤舒張壓<110mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)140 mm Hg≤收縮壓<180 mm Hg的輕、中度原發(fā)性高血壓病患者在2周安慰劑清洗期后給予5 mg/d阿雷地平腸溶膠囊,4周后如診室谷值坐位收縮壓/舒張壓<140/90 mm Hg,維持原劑量治療,血壓未達標者劑量增至10 mg/d。8周時診室谷值坐位收縮壓/舒張壓<140/90 mm Hg者,維持原劑量5 mg/d或10 mg/d,血壓未達標者劑量增至20 mg/d服藥至第12周。在第0周(治療前)和第12周(治療后12周)時分別各進行一次動態(tài)血壓監(jiān)測,觀察治療前后動態(tài)血壓及AASI的變化。

結(jié)果:試驗共入組74例,脫落及剔除7例,意向性數(shù)據(jù)集(ITT)為67例。(

1)阿雷地平腸溶膠囊治療12周后,患者24 h平均收縮壓、舒張壓分別下降(14±13)mm Hg、11(-5,38)mm Hg,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);全部病例總體收縮壓和舒張壓谷/峰比值分別為75.3%和78.2%。

(2)阿雷地平腸溶膠囊治療12周后,患者AASI的下降幅度為0.13(0.07,0.19),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。尤其是AASI異常增高的患者,患者AASI的下降幅度為(0.37±0.16),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。

(3)阿雷地平的不良反應(yīng)發(fā)生率為13.4%,主要是輕度的頭暈、面色潮紅和心悸。

結(jié)論:阿雷地平腸溶膠囊治療輕、中度原發(fā)性高血壓病患者不僅能有效降低24 h血壓,還能顯著降低AASI,安全性良好。

藥代動力學(xué)[4] [5]

劉文芳等人研究了中國健康受試者單次和多次口服阿雷地平(AR)腸溶膠囊后阿雷地平(AR)及其主要代謝產(chǎn)物羥基阿雷地平(AR-M1)的藥代動力學(xué)特征。方法:36名健康受試者,隨機分為3組,平行單次口服5,10和20 mg阿雷地平腸溶膠囊的藥代動力學(xué)研究,10 mg組受試者繼續(xù)進行多次口服10 mg,qd,連續(xù)7 d的藥代動力學(xué)研究,采用LC-MS/MS法測定血漿中阿雷地平及其主要代謝產(chǎn)物AR-M1的藥物濃度,采用DAS 2.1.1軟件計算藥代動力學(xué)參數(shù)。

結(jié)果:單次口服阿雷地平腸溶膠囊5~20 mg后阿雷地平和AR-M1的消除半衰期(t1/2z)分別約為2.0~2.7 h和3.9~5.6 h;達峰濃度(Cmax)隨劑量增加呈線性增加,分別為[(2.12±1.14)~(11.34±5.98)μg.L-1]和[(29.41±9.80)~(111.74±24.03)μg.L-1];血藥濃度-時間曲線下面積(AUC)也隨劑量增加呈線性增加,阿雷地平和AR-M1的AUC0~t分別為[(6.02±2.96)~(30.33±8.88)μg.h.L-1]和[(156.05±32.24)~(776.00±160.47)μg.h.L-1],AUC0~∞分別為[(6.12±2.98)~(30.53±8.89)μg.h.L-1]和[(159.39±33.23)~(785.53±161.92)μg.h.L-1]。多次口服阿雷地平腸溶膠囊10 mg后阿雷地平和AR-M1的t1/2z分別約為2.5和5.5 h,AUC0~t分別為(18.09±5.42)和(604.46±159.66)μg.h.L-1,AUC0~∞分別為(18.25±5.42)和(611.93±162.81)μg.h.L-1。

結(jié)論:在5~20 mg劑量范圍內(nèi)阿雷地平和AR-M1呈線性藥代動力學(xué)特征,10 mg多次給藥,阿雷地平和AR-M1的Cmax和AUC均較單次給藥顯著增加,但未見明顯蓄積。

主要參考資料

[1]  (CN104557678) 一種制備阿雷地平的方法

[2] 1996-2004世界上市新藥

[3] 陳莉,姜紅,華琦,楊漢躍,鄭家通,金浩,焦媛,王云,孫瑞華,柯元南.阿雷地平對輕中度原發(fā)性高血壓病患者動態(tài)血壓和動態(tài)動脈僵硬度指數(shù)的影響研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013,16(31):2972-2975.

[4] 劉文芳,林陽,李靜,楊漢躍,周子杰,楊克旭,吳偉,所偉,杜海燕,趙桂平,方珊娟,揭秉章,閆秀娟,賈小欣.阿雷地平腸溶膠囊在中國健康人體內(nèi)的藥代動力學(xué)研究[J].中國新藥雜志,2012,21(15):1782-1786+1791.

免責(zé)申明 ChemicalBook平臺所發(fā)布的新聞資訊只作為知識提供,僅供各位業(yè)內(nèi)人士參考和交流,不對其精確性及完整性做出保證。您不應(yīng) 以此取代自己的獨立判斷,因此任何信息所生之風(fēng)險應(yīng)自行承擔(dān),與ChemicalBook無關(guān)。文章中涉及所有內(nèi)容,包括但不限于文字、圖片等等。如有侵權(quán),請聯(lián)系我們進行處理!
閱讀量:1015 0

歡迎您瀏覽更多關(guān)于阿雷地平的相關(guān)新聞資訊信息