熊去氧膽酸 (UDCA) 在臨床前研究中顯示出作為結(jié)腸癌化學(xué)預(yù)防劑的有效性。此外,最近的一份報告表明,它還可能降低潰瘍性結(jié)腸炎 (UC) 和原發(fā)性硬化性膽管炎 (PSC) 患者發(fā)生結(jié)直腸發(fā)育不良的風(fēng)險。我們試圖評估 UDCA 對一組參加隨機、安慰劑對照試驗的 UC 和 PSC 患者結(jié)直腸瘤變的影響。方法和結(jié)果:根據(jù)我們中心先前在 PSC 中進行 UDCA 治療的隨機、安慰劑對照試驗,我們隨訪了伴隨 UC 的患者,以評估與安慰劑相比,UDCA 對結(jié)直腸發(fā)育不良和癌癥發(fā)展的影響。 對 52 名受試者進行了總共 355 人年的隨訪。最初分配接受 UDCA 的患者發(fā)生結(jié)直腸發(fā)育不良或癌癥的相對風(fēng)險為 0.26 (95% 置信區(qū)間,0.06-0.92;P = 0.034)。許多最初被分配到安慰劑組的患者最終接受了開放標簽的 UDCA。從這些患者開始積極治療時就將其分配到 UDCA 組并沒有改變保護作用的大?。ㄏ鄬︼L(fēng)險,0.26;95% 置信區(qū)間,0.07-0.99;P = 0.049)。結(jié)論:UDCA 顯著降低 UC 和 PSC 患者發(fā)生結(jié)直腸異型增生或癌癥的風(fēng)險。
本研究的目的是評估熊去氧膽酸 (UDCA) 對吲哚美辛誘導(dǎo)的腸病腸道通透性 (IP) 和活性氧 (ROS) 生成的影響,這是著名的克羅恩病實驗?zāi)P汀?br _istranslated="1" style="margin: 0px; padding: 0px;">方法和結(jié)果:將 78 只雄性 Wistar 大鼠隨機分配接受吲哚美辛、吲哚美辛 + UDCA 或載體。吲哚美辛誘導(dǎo)口服給藥后 51Cr-EDTA 尿排泄分數(shù)顯著增加(7.9 +/- 1.3 vs 2.3 +/- 0.2%;P < 0.05)和離體腸道片段中萌絲素擴增的化學(xué)發(fā)光(10.1 +/- 1.9 vs 2.6 +/- 0.4 cpm x 10(3)/mg;P < 0.05)。UDCA 顯著逆轉(zhuǎn)了這些影響 (P < 0.05),而未摻入膽汁酸組成 (HPLC 分析)。結(jié)論:這些發(fā)現(xiàn)支持 UDCA 通過調(diào)節(jié)腸道屏障功能障礙和氧化應(yīng)激對實驗性回腸炎的局部保護作用。簡而言之,它們提供了對 UDCA 在腸道炎癥中的作用機制的見解,并為治療克羅恩病提供了新的視角。
親水性膽鹽熊去氧膽酸 (UDCA) 是一種有效的細胞凋亡抑制劑。方法和結(jié)果:在本文中,我們進一步表征了 UDCA 抑制原代大鼠肝細胞中脫氧膽酸、岡田酸和轉(zhuǎn)化生長因子 β1 誘導(dǎo)的細胞凋亡的機制。我們的數(shù)據(jù)表明,細胞與 UDCA 和每種細胞凋亡誘導(dǎo)劑的共孵育與大約 80% 的核碎裂抑制相關(guān) (P<0.001)。此外,UDCA 阻止線粒體將細胞色素 c 釋放到細胞質(zhì)中 70 - 75% (P<0.001),從而抑制 DEVD 特異性半胱天冬酶的后續(xù)激活和聚(ADP-核糖)聚合酶的裂解。每種細胞凋亡誘導(dǎo)劑都降低了線粒體跨膜電位并增加了線粒體相關(guān)的 Bax 蛋白水平。與 UDCA 共孵育與這些線粒體膜改變的顯著抑制有關(guān)。結(jié)論:結(jié)果表明,UDCA 抑制細胞凋亡的機制涉及線粒體膜去極化和通道形成活性均受到抑制的事件的相互作用。
熊去氧膽酸 (UDCA) 對膽道梗阻的影響尚不清楚。我們旨在確定 UDCA 對膽管結(jié)扎和 Mdr2 敲除 (Mdr2(-/-)) 小鼠膽道狹窄的影響。方法和結(jié)果:喂食 UDCA (0.5% wt/wt) 或?qū)φ诊嬍车男∈筮M行膽總管結(jié)扎術(shù) (CBDL) 、選擇性膽管結(jié)扎術(shù) (SBDL) 或假手術(shù)。UDCA 也被喂給 2 個月大的 Mdr2(-/-) 小鼠。調(diào)查血清生化、肝組織學(xué)和死亡率。通過塑化、印度墨水注射和電子顯微鏡檢查膽道。通過膽管測壓測定法確定 UDCA 對膽道壓力的影響。 CBDL 小鼠的 UDCA 喂養(yǎng)增加了膽道壓力,隨后膽管破裂和肝細胞壞死加重,導(dǎo)致死亡率顯著增加。SBDL 小鼠的 UDCA 喂養(yǎng)僅在結(jié)扎的葉中加重了肝損傷。Mdr2(-/-) 小鼠出現(xiàn)類似于硬化性膽管炎的肝臟病變,其特征是膽道狹窄和擴張。UDCA 誘導(dǎo)這些動物的膽汁梗塞。結(jié)論:UDCA 通過其利膽作用引起的膽道壓力增加而破壞膽管,加重膽管梗死和肝細胞壞死。
CAS號128-13-2對應(yīng)的化學(xué)品是熊去氧膽酸(Ursodeoxycholic acid),以下是對熊去氧膽酸的詳細介紹:
中文名稱:熊去氧膽酸
英文名稱:Ursodeoxycholic acid
中文別名:3α,7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸
CAS號:128-13-2
分子式:C24H40O4
分子量:392.57
外觀:白色結(jié)晶粉末
沸點:547.1°C at 760mmHg
閃光點:298.8°C
密度:1.128 g/cm3
水溶性:難溶于水
用途:適用于預(yù)防及治療膽固醇性膽結(jié)石,也用于膽汁淤積性肝病、脂肪肝、各型肝炎、中毒性肝障礙、膽囊炎、膽道炎和膽汁性消化不良、膽汁返流性胃炎、眼部疾病等的治療。此外,熊去氧膽酸還可用作外貿(mào)出口、科學(xué)研究和化學(xué)試劑。
功效:
通過降低膽汁中膽固醇的飽和度,使其不能形成膽固醇結(jié)石,從而起到預(yù)防和治療膽固醇性膽結(jié)石的作用。
具有保肝、利膽、溶石等多種藥理作用,對多種肝膽疾病有良好的治療效果。
在使用熊去氧膽酸時,應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),按照規(guī)定的劑量和用法使用。
熊去氧膽酸可能與其他藥物產(chǎn)生相互作用,因此在使用前應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的其他藥物。
孕婦、哺乳期婦女、兒童等特殊人群在使用熊去氧膽酸前應(yīng)咨詢醫(yī)生意見。
綜上所述,熊去氧膽酸是一種具有多種功效的化學(xué)品,在肝膽疾病的治療和預(yù)防中發(fā)揮著重要作用。在使用時,應(yīng)注意遵循醫(yī)生的指導(dǎo)和注意事項,以確保安全有效地使用。
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王玲