物理性質(zhì)

聲必溫協(xié)買物性數(shù)據(jù)

密度(g/mL,25/4℃):不確定

相對蒸汽密度(g/mL,空氣=1):不確定

熔點(diǎn)(oC):157-158

沸點(diǎn)(oC,常壓)激源身迅氧光獨(dú)劉基請祖:不確定

沸點(diǎn)(oC, 5.2kPa):不確定

折射率:不確定

閃點(diǎn)(oC):不確定

比旋光度(o):不確定

自燃點(diǎn)或引燃溫度(oC):不確定

蒸氣壓(kPa,25oC):不確定

飽和蒸氣壓(kPa,60oC):不確定

燃燒熱(KJ/m聽回書訓(xùn)弦識例社權(quán)練ol):不確定

臨界溫度(oC):不確定

臨界壓力(KPa):不確定

油水(辛醇/水)分配系數(shù)的對數(shù)值:不確定

爆炸上限(%,V/V):不確定

爆炸下限(%,V/V):不確定

溶解性:不溶于氯仿或乙醚

其硫酸鹽為白色或近白色的結(jié)晶性粉末。無臭，味微苦。略溶于水，可溶于乙醇，微念冷勢毫春鐵附服之運(yùn)粉溶于乙醚。

分子結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)

礎(chǔ)1、 摩爾折射率:67.76

2、 摩爾體積(m/mol):207.6

3、 等張比容(90.2K):550.0

4、 表面張力(dyne/cm):49.2

5、 極化率(10cm航者編棉游吧苦):26.86

化學(xué)性質(zhì)

為一種選擇性β2 -受體激動劑。

計算化學(xué)數(shù)據(jù):

1、 疏水參數(shù)計算參考鐵迅斤叫滿照即值(XlogP):0.3

2、 氫鍵供體數(shù)量:4

頂清馬必電畫胡3、 氫鍵受體數(shù)量:4

4、 可旋轉(zhuǎn)本投員化學(xué)鍵數(shù)量:5

5、 互變異構(gòu)體數(shù)量:3

6、 拓?fù)浞肿訕O性表面積(TPSA):72.7

7、 重原子數(shù)量:17

8、 表面電荷:0

9、 復(fù)雜度:227

10、 同位眾討說它素原子數(shù)量:0

11、 確定原子立構(gòu)中心數(shù)量:0

12、 不確定原子立構(gòu)中心數(shù)量:1

13、 確定化學(xué)鍵立構(gòu)中心數(shù)量:0

14、 外孔壓不確定化學(xué)鍵立構(gòu)中心數(shù)量:0

15、 共價鍵單元數(shù)量:1

作用

用途

用于治療喘息型支氣管炎鄉(xiāng)演望脫揮專價輪口早、支氣管哮喘、肺氣腫所致的支氣管痙攣由對羥基苯乙酮經(jīng)氯甲基化、酯化、存速飛談則認(rèn)升犯地溴化、胺化后再經(jīng)水解、中和、氫化制得。

其他用途

在現(xiàn)代豬肉養(yǎng)殖中被用作瘦肉精，來提高生豬的瘦肉產(chǎn)量。2具燈002年始，被列為養(yǎng)殖行業(yè)違禁藥物，不得在畜禽養(yǎng)殖中添加。

在臨床上婦產(chǎn)科傳統(tǒng)用于治療早產(chǎn)，卻一直沒有被記入藥品說明書。

硫酸舒喘靈用于先兆早產(chǎn)126例分析

來源:INTERNET作者:潘琴芳2005-8-9

摘要: 【摘要】目的探討硫酸舒喘靈在先兆早產(chǎn)中應(yīng)用的臨床意義。方法對126例先兆早產(chǎn)口服硫酸舒喘靈，觀察宮縮頻率及半金織層識建系土談波屋強(qiáng)度。結(jié)果126例先兆早產(chǎn)孕素亞與聲號務(wù)增及待婦經(jīng)治療，宮縮均有顯著抑制。結(jié)論硫酸舒喘靈可兵條身無超國凱有效治療先兆早產(chǎn)。

【摘要】目的探討硫酸舒喘靈在先兆早產(chǎn)中應(yīng)用的臨床意義方法 對126例先兆早產(chǎn)口服硫酸舒喘靈，觀察宮縮頻率案及強(qiáng)度。結(jié)果 126例先兆早產(chǎn)孕婦經(jīng)治療，宮縮均有顯著抑制。結(jié)論硫酸舒喘靈可有效治療先兆早產(chǎn)。關(guān)鍵詞硫酸舒喘靈先兆早產(chǎn)宮縮頻度

1 臨床資料

1.1 病例選擇 早產(chǎn)兒的定義驗級重安何:1962年WHO將妊娠周<37周作早產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。我國對早產(chǎn)的定義為妊素娠滿28周且不滿37周分娩者。確診為先兆早產(chǎn)的條件:(1)妊娠在28~37周;(2)胎膜完整;(3)宮口開75px以內(nèi);(4)子宮收縮持續(xù)時間不超過30不息存s，間隙為10min以上者。

1.2 發(fā)生率自1998年1月~2002年9月間我院共分娩913例，其中收治妊娠滿28周至不滿37周(196~258日)孕婦126例，占分娩嗎析弦械皮著貴裝升總?cè)藬?shù)13.8%。

1.3 年齡及孕婦情況1.3.1 初產(chǎn)婦年齡分布情況見表真曲斷用孩日改1。顯示，初產(chǎn)婦最小年齡19歲，最大35歲，平均年齡24.7歲。初產(chǎn)婦共112例，占統(tǒng)計先兆早產(chǎn)人數(shù)的88.9%。 初產(chǎn)婦年齡分布情況(略)

1.3.2 經(jīng)產(chǎn)婦年齡分布情況見。顯示，經(jīng)產(chǎn)婦共14例，稱特微乎占統(tǒng)計人數(shù)的12%，經(jīng)產(chǎn)婦平均年齡32歲。 經(jīng)產(chǎn)婦年齡分布情況(略)

1.3.3 合并癥在126例先兆早產(chǎn)的孕婦中，妊娠合并妊高征等急、慢性疾病者共29例，占23%。其中合并妊高征7例;合并貧血8例;肝功能正常，但二對半呈"二陽"或"三陽"共6例;景種驗后序費(fèi)格入權(quán)雙胎4例;其他4例。見。 妊娠合并癥分布情況合并癥

2 治療方法

對已確診為先兆早產(chǎn)孕婦，首次口服硫酸舒喘靈4.8mg，觀察15~20min;若宮縮的頻率或強(qiáng)度減弱，即按4.8mg，Q6h口服用，直維持此劑量。若30min后宮縮未見減弱，再加服2.4~4.8mg，以后仍按4.8mg，Q6h服用，同時針對其他合并癥進(jìn)行對癥治療。

3 結(jié)果

126例先兆早產(chǎn)孕婦經(jīng)入院正規(guī)治療，孕婦宮縮均有顯著抑制。孕齡平均維持至39.7周，最短維持在不足1周分娩的僅3例，占2.3%。新生兒體重平均3.23kg。與隨機(jī)抽取同年份126例孕婦對照，孕齡平均40.2周，新生兒體重3.27g，二者差異無顯著性(P>0.5)。新生兒畸形、窒息發(fā)生率無明顯升高。

4 討論

硫酸舒喘靈屬擬腎上腺素能β-受體興奮劑類藥物，主要具有β 2 -受體興奮作用鋼車張義強(qiáng)，松弛子宮平滑肌，抑制點(diǎn)乎南右章長長子宮平滑肌收縮的活性聽帶易洋，從而抑制宮縮?？诜蛩崾娲`后由胃腸吸收，一般15min后發(fā)揮藥效，2~2.5領(lǐng)承懷都顯刻風(fēng)略六偉h血漿濃度達(dá)高峰，維持4~5h，其半衰期為2.7~5h，代謝產(chǎn)物80%分布在血漿中，76%由尿液排泄最，可持晚階討那備民家僅洲續(xù)3天。

提高療效，應(yīng)明確早產(chǎn)原因，只有因子宮收縮所致的先兆早劃亂略揚(yáng)呀劑語膠產(chǎn)有效，而對宮頸、宮體正常、胎膜早破等引起的早產(chǎn)無效[2]，治療中要嚴(yán)密觀察宮縮強(qiáng)度，及時調(diào)整劑量。為保持血液中藥物濃度，應(yīng)每6h口擴(kuò)服1次，避免用每日3次或4次的九只強(qiáng)他員汽金引項方法服用。硫酸舒喘靈步迅片劑中含有少量β 1 針一長厚度七觸-受體興奮的成分，口服魯航水格培滑差靜弱楊毫較靜脈給藥的副作用小，偶有服藥后心悸、心律不齊，可加服谷維素10mg，控制植物神經(jīng)紊亂，預(yù)防心悸加重，效果滿意，本組126例，孕婦未發(fā)生1例被迫中途停藥。

目尚無文獻(xiàn)報道用藥后對胎或新生兒產(chǎn)著很生損害，有文獻(xiàn)報道長期應(yīng)策用，偶見胎心率增快、新生兒暫時性低血糖等癥狀，本組新生兒未見類似癥狀。

參考文獻(xiàn)

1 陳榮華，鄭德元，學(xué)跟隊模季養(yǎng)早醫(yī)呢畢克禮.尼爾遜兒科學(xué)，拉第15版.西安:世界圖書出版社西安公司，1999，1.

2 單家治.硫酸舒喘靈在產(chǎn)科的應(yīng)用.中國婦產(chǎn)科專家經(jīng)拉打香組端英停采備沖驗文集，1994，5.

作者單位:212000江蘇省鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)上黨鎮(zhèn)衛(wèi)生院

功能藥理

主治

1、用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等。

2載背入史曲花解逐天、慢性充血性心力局通然真亂喜石衰竭。

藥理

本品化學(xué)結(jié)構(gòu)與異丙腎上腺素近似，作用較異丙腎上腺素相當(dāng)或略強(qiáng)。其在氣管內(nèi)吸收較慢，而且不易被體班先預(yù)照壞南凱內(nèi)的硫酸酶破壞，所以作用較強(qiáng)而持久。本品能有效地抑制組胺和致過敏性遲緩反應(yīng)物質(zhì)的釋放，防止角陽詩態(tài)周最所支氣管痙攣。

沙丁胺醇為選擇性β2受體激動劑，能選擇性激動支氣管平滑肌的β2受體，有較強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用。于哮喘患者，其支氣管擴(kuò)張作用至少與異丙腎上腺素相等。抑制肥大細(xì)胞等致敏細(xì)胞釋放過敏反應(yīng)介質(zhì)亦與其支氣管平滑肌解痙作用有關(guān)。

本品對心臟的β1受體的激動作用較弱，故其增加心率作用僅及異丙腎上腺素的1/10。因不易被消化道的硫酸酯酶和組織中的兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞，故本品口服有效，作用持續(xù)時間較長?？诜锢枚葹?0%，服后15~30分鐘生效，2~4小時作用達(dá)高峰，持續(xù)6小時以上。氣霧吸入的生物利用度為10%，吸入后1~5分鐘生效，1小時作用達(dá)高峰，可持續(xù)4~6小時。Vd為1L/kg。大部在腸壁和肝臟代謝，進(jìn)入循環(huán)的原形藥物少于20%。主要經(jīng)腎排泄。用于防治支氣管哮喘，哮喘型支氣管炎和肺氣腫患者的支氣管痙攣。制止發(fā)作多用氣霧吸入，預(yù)防發(fā)作則可口服。

藥物分析

方法名稱: 沙丁胺醇原料藥-沙丁胺醇的測定-非水滴定法

應(yīng)用范圍: 本方法采用滴定法測定沙丁胺醇原料藥中沙丁胺醇的含量。

本方法適用于沙丁胺醇原料藥。

方法原理: 供試品加冰醋酸溶解后，加結(jié)晶紫指示液，用高氯酸滴定液滴定至溶液顯藍(lán)色，并將滴定的結(jié)果用空白試驗校正，根據(jù)滴定液使用量，計算沙丁胺醇的含量。

試劑: 1. 冰醋酸

2. 高氯酸滴定液(0.1mol/L)

3. 結(jié)晶紫指示液

4. 基準(zhǔn)鄰苯二甲酸氫鉀

儀器設(shè)備:

試樣制備: 1. 高氯酸滴定液(0.1mol/L)

配制:取無水冰醋酸(按含水量計算，每1g水加醋酐5.22mL)750mL，加入高氯酸(70~72%)8.5mL，搖勻，放冷，加無水冰醋酸適量使成1000mL，搖勻，放置24小時。若所測供試品易乙?；?，則須用水分測定法測定本液的含水量，再用水和醋酐調(diào)節(jié)至本液的含水量為0.01%~0.2%。

標(biāo)定:取在105℃干燥至恒重的基準(zhǔn)鄰苯二甲酸氫鉀約0.16g，精密稱定，加無水冰醋酸20mL使溶解，加結(jié)晶紫指示液1滴，用本液緩緩滴定至藍(lán)色，并將滴定結(jié)果用空白試驗校正。每1mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相當(dāng)于20.42mg的鄰苯二甲酸氫鉀。根據(jù)本液的消耗量與鄰苯二甲酸氫鉀的取用量，算出本液的濃度。

2.結(jié)晶紫指示液

取結(jié)晶紫0.5g，加冰醋酸100mL使溶解。

操作步驟: 精密稱取供試品約0.2g，加冰醋酸25mL溶解后，加結(jié)晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液顯藍(lán)色，并將滴定的結(jié)果用空白試驗校正。每1mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相當(dāng)于23.93mg的C13H21NO3。

注:"精密稱取"系指稱取重量應(yīng)準(zhǔn)確至所稱取重量的千分之一。"精密量取"系指量取體積的準(zhǔn)確度應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)中對該體積移液管的精度要求。

參考文獻(xiàn): 中華人民共和國藥典，國家藥典委員會編，化學(xué)工業(yè)出版社，2005年版，二部，p.273。

藥物鑒別

(1) 取本品約20mg，加水2ml 溶解后，加三氯化鐵試液2 滴，振搖，溶 液顯紫色，加碳酸氫鈉試液，溶液變?yōu)槌燃t色。

(2) 取本品約10mg，加0.4 %硼砂溶液20ml溶解、加3 %4-氨基安替比林溶液1ml 與2 %鐵氰化鉀溶液1ml ，加氯仿10ml振搖，放置使分層，氯仿層顯橙紅色。

(3) 取本品，加0.1mol/L鹽酸溶液制成每1ml 中含0.08mg的溶液，照分光光度法( 附錄Ⅳ A)測定，在276nm 的波長處有最大吸收，其吸收度約為0.56。

用法用量

口服，成人，每次2~4mg，1日3次;兒童，每次0.1~0.15沙丁胺醇?xì)忪F劑mg/kg，1日2或3次。氣霧吸入，每次0.1~0.2mg(即噴吸1~2次)，必要時每4小時重復(fù)1次，但24小時內(nèi)不宜超過8次。粉霧吸入，成人，每次吸入0.4mg，1日3~4次;兒童，每次吸入0.2mg，1日3~4次。靜脈注射，1次0.4mg，用5%葡萄糖注射液20ml或氯化鈉注射液20ml稀釋后緩慢注射。靜脈滴注，1次0.4mg，用5%葡萄糖注射液100ml稀釋后滴注。肌內(nèi)注射，1次0.4mg，必要時4小時可重復(fù)注射。

藥物療效

從科學(xué)的角度上講，任何呼吸疾病藥物都有針對性，不可能會針對所有病因。亞中國際哮喘聯(lián)盟附屬北京國濟(jì)中醫(yī)院呼吸疾病診療基地王立祥教授說，建議不要盲目求醫(yī)用藥、一定要去專業(yè)的醫(yī)院檢查、再一個是病因及分型不明確。沒有采取一個針對性的治療，不僅達(dá)不到預(yù)期的治療效果，反而促使病情加重惡化。

呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見病、多發(fā)病，發(fā)病誘因由于主要是大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素。

治療關(guān)鍵在于:與其他系統(tǒng)疾病一樣，周密詳細(xì)的病史和體格檢查是診斷呼吸系疾病的基礎(chǔ)，X線胸部檢查對肺部病變具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常為全身性疾病的一種表現(xiàn)，還應(yīng)結(jié)合常規(guī)化驗及其他特殊檢查結(jié)果，進(jìn)行全面綜合分析，力求作出病因、解剖、病理和功能的診斷。進(jìn)而針對性制定最適合患者的療法，從根源入手實施治療。建議及時到國家正規(guī)呼吸內(nèi)科接受科學(xué)系統(tǒng)化、規(guī)范化、多元化診療。

不良反應(yīng)

(1)較常見的不良反應(yīng)有:震顫、惡心、心率增快或心搏異常強(qiáng)烈。

(2)較少見的不良反應(yīng):頭暈、目眩、口咽發(fā)干。

(3)逾量中毒的早兆表現(xiàn):胸痛，頭暈，持續(xù)嚴(yán)重的頭痛，嚴(yán)重高血壓，持續(xù)惡心、嘔吐，持續(xù)心率增快或心博強(qiáng)烈，情緒煩躁不安等。

相互作用

(1)同時應(yīng)用其他腎上腺素受體激動劑者，其作用可增加，不良反應(yīng)也可能加重。

(2)并用茶堿類藥時，可增加松弛支氣管平滑肌的作用。也可能增加不良反應(yīng)。

(3)本品的支氣管擴(kuò)張作用能被β受體阻滯藥普萘洛爾所拮抗，因而不宜與普萘洛爾同用。

注意事項

(1)少數(shù)人可見惡心、頭痛、頭暈、心悸、手指震顫等副作用。劑量過大時，可見心動過速和血壓波動。一般減量即恢復(fù)，嚴(yán)重時應(yīng)停藥。

(2)對其他腎上腺素受體激動劑過敏者可能對本品呈交叉過敏。

(3)長期用藥亦可形成耐受性，不僅療效降低，且可能使哮喘加重。

(4)對拋射氟里昂過敏患者禁用本品霧化劑。

(5)β受體阻滯劑如普萘洛爾能拮抗本品的支氣管擴(kuò)張作用，故不宜合用。

(6)心血管功能不全、冠狀動脈供血不足、高血壓、糖尿病、和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者慎用。

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