電解質(zhì)バランス薬を規(guī)制
體液は一般的に細(xì)胞膜を境に，細(xì)胞內(nèi)液と細(xì)胞外液に分けられ，細(xì)胞外液は毛細(xì)血管を境に，血漿と細(xì)胞間液に分けられる。成人の正常な體液の総量は體重の６０％を占め，そのうち細(xì)胞內(nèi)液は４０％を占め，血漿は５％を占め，細(xì)胞間液は１５％を占める。
體液中の溶質(zhì)は電解質(zhì)と非電解質(zhì)という二種類に分けられる。非電解質(zhì)はグルコースと尿素等を含有し，電解質(zhì)は主にNa+、K+、Ca2+、Mg2+等の陽イオン，及びCl-、HCO3-、HPO42-等の陰イオンを有する。細(xì)胞內(nèi)外部の電解質(zhì)の分布は大きな差異があり，細(xì)胞外液は血漿を代表とし，そのうち主な陽イオンがNa+であり，主な陰イオンがCl-であり，次にHCO3-であり，細(xì)胞內(nèi)液の陽イオンはK+を主とし，次にMg2+であり，それに対して陰イオンはHPO42-とタンパク質(zhì)を主とし，細(xì)胞膜におけるNa+—K+ATP酵素は，Na+を引き続き細(xì)胞外部へ排出し，K+を細(xì)胞內(nèi)部に吸い込み，同時(shí)にATPによってエネルギーを提供する。
Na+が體液內(nèi)に入った後に１時(shí)間をかけて細(xì)胞內(nèi)外部でバランスを?qū)g現(xiàn)することができ，全身において２４時(shí)間をかけてバランスを?qū)g現(xiàn)する；それに対してK+は１５時(shí)間をかけなければ細(xì)胞內(nèi)外部でバランスを?qū)g現(xiàn)することができず，患者はそのバランスを?qū)g現(xiàn)する時(shí)間がさらに長い：例えば心臓病患者は４５時(shí)間以上をかけてバランスを?qū)g現(xiàn)することができる。またK+はグリコーゲン及びタンパク質(zhì)の合成に伴って細(xì)胞に入り，逆に細(xì)胞から逃がす。そのため，臨床で一回測定したカリウム値は體內(nèi)のその時(shí)の含有量を正確に反応することができない。カリウムは細(xì)胞內(nèi)で回復(fù)が遅く，一般的に４～６日でバランスを?qū)g現(xiàn)することができ，重癥患者は１０～２０日さらにそれ以上かかないと，細(xì)胞內(nèi)のカリウム不足を改善することができず，そのためカリウムを補(bǔ)充する時(shí)に遅い、薄い、少ないという原則に従わなければならない。
體液中の水分の分布を決定する主な要因は體液の浸透圧である。浸透圧は溶液中の電解質(zhì)及び非電解質(zhì)等の溶質(zhì)粒子が水分への吸引力である。正常な血漿と細(xì)胞の浸透圧はほぼ等しく，280～320mmol/Lであり，一般的に浸透圧と血漿の浸透圧が等しい溶液は等張溶液と呼ばされ，この範(fàn)囲より少ない又は多い溶液は，低張又は高張液と呼ばされる。水分は細(xì)胞膜を貫通して低張から高張へ流れる。水分と電解質(zhì)の亂れはまず細(xì)胞外液の浸透圧と容積に影響を及ばし，そのため臨床において一般的にカリウムの濃度によって體液の浸透圧と體積を変化させ且つそれらの変化を計(jì)算する。例えば等張性脫水（脫水）とはカリウムと水分のバランスが崩れるということである；低張性脫水とはカリウムの流失量が水分より多いということである。高張性脫水とは水分の流失量がカリウムより多いということである。
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