很多人都有這樣一個感受，生活中好像更容易看到雙胞胎、三胞胎了。而聯(lián)想到五年前、十年前，雙胞胎的比例似乎沒有這么多。

自然妊娠人群中的多胎發(fā)生率遵循著一定的規(guī)律，從數(shù)學上來說，有89次妊娠，才有一次是雙胞胎。而三胞胎、四胞胎、五胞胎的自然發(fā)生比例就更低了。

雙胞胎之所以近些年比以前更常見，很大原因上是由于輔助生殖技術(shù)的廣泛開展以及「多仔丸」之類的促排卵藥物的濫用。

1.「多仔丸」是什么？

「多仔丸」指的是一類可以促使月經(jīng)周期中多個卵子成熟排出從而受精得到多胞胎的藥物。其中最著名的要數(shù)「枸櫞酸氯米芬 (clomiphene citrate, CC)」，又叫氯米芬、克羅米芬。

枸櫞酸氯米芬是一種適用于有排卵障礙問題的處方藥。一些新聞里報道的多胞胎常常見到它的影子。由于某些原因，我國許多家庭都只能生一胎。而很多人卻還是想多要幾個孩子。但是，由于輔助生殖機構(gòu)不接待以多胎為訴求的人，使得一些人開始求助于一些非正常渠道，比如，小診所的醫(yī)生、網(wǎng)絡論壇、不知道從哪里聽來的「秘方」等。

這些信息都不約而同的指向了吃枸櫞酸氯米芬?？墒?，枸櫞酸氯米芬真的好嗎？

2.濫服「多仔丸」的危害

個人濫服枸櫞酸氯米芬，一旦有三胞胎以上，甚至于五胞胎八胞胎，那真是兇險萬分了，有可能引發(fā)各種多胎妊娠并發(fā)癥。

多胞胎孕婦易引起產(chǎn)婦多種并發(fā)癥，比如：

羊水過多

胎膜早剝

前置胎盤

妊娠高血壓

貧血

難產(chǎn)

產(chǎn)后大出血等

枸櫞酸氯米芬還能導致胎兒早產(chǎn)風險增加，而這帶來一系列問題：

早產(chǎn)兒易發(fā)生嬰幼兒死亡

早產(chǎn)兒成年后容易發(fā)生多種疾病

早產(chǎn)兒腦癱的發(fā)生率也較足月兒高

3.「多仔丸」是用來干嘛的？

輔助生殖，給患有不孕癥的夫婦帶來了福音，也帶來了多胞胎的煩惱。

「人類輔助生殖技術(shù)」是指利用現(xiàn)代醫(yī)學的成果，用人工的手段代替自然生殖過程的一部分或者全部的技術(shù)。其的特點是將「性」和「生殖」分離，利用人工的方法達到生育目的。

為了提高妊娠率，技術(shù)人員一次會移植兩枚或者三枚胚胎。但是，如果移植的幾枚胚胎都成功在子宮內(nèi)安家，那就會發(fā)展成多胞胎。

經(jīng)過輔助生殖技術(shù)得到的雙胞胎比例一般為 20%～30%，這是輔助生殖技術(shù)本身的特點決定的。

4.「多仔丸」可以隨便吃嗎？

低劑量枸櫞酸氯米芬能促進腦垂體分泌促性腺激素，從而誘發(fā)排卵。枸櫞酸氯米芬有使用劑量和使用方法的要求，有些人還需要同時加用別的激素。在單獨使用的情況下，該藥誘發(fā)排卵率遠高于妊娠率。

這可能是由于枸櫞酸氯米芬抑制了雌激素分泌，使宮頸粘液變稠，誘發(fā)排卵率雖然高達70%～80%，但受孕率僅僅為20% 左右。

這就要求枸櫞酸氯米芬的使用必須是在專業(yè)醫(yī)生的指導下正確服用，并且還需要通過B超監(jiān)測卵泡生長情況，過多卵泡生長的時候就應該避免受孕，以免引起多胎妊娠。

若是過量服用，會引起「卵巢過度刺激綜合征」，引發(fā)代謝異常，甚至出現(xiàn)胸水、腹水、肝腎功能損害等問題。

對于雙胞胎妊娠，除了自然發(fā)生的妊娠我們無法控制，只能嚴密監(jiān)測以待其生產(chǎn)；對于沒有懷上多胞胎的，這份「運氣」真是不要也罷。