58-54-8
基本信息
利尿酸
依他尼酸
ETACRYNIC ACID
ETHACRYNIC ACID
(2,3-dichloro-4-(2-methylene-1-oxobutyl)phenoxy)-aceticaci
(2,3-dichloro-4-(2-methylene-1-oxobutyl)phenoxy)aceticacid
(2,3-dichloro-4-(2-methylenebutyryl)phenoxy)-aceticaci
(4-(2-methylenebutyryl)-2,3-dichlorophenoxy)aceticacid
[2,3-Dichloro-4-(2-methylene-1-oxobutyl)phe-noxy]aceticacid
crinuryl
edecril
edecrin
edecrina
endecril
etacrinicacid
etakrinicacid
hidromedin
hydromedin
kyselina4-(2-(1-butenyl)karbonyl)-2,3-dichlorfenoxyoctova
kyselinaethakrynova
methylenebutyrylphenoxyaceticacid
物理化學(xué)性質(zhì)
安全數(shù)據(jù)
應(yīng)用領(lǐng)域
制備方法
常見(jiàn)問(wèn)題列表
利尿酸為高效利尿藥。本品利尿作用與呋塞米相似,也是作用于髓袢升支髓質(zhì)部,抑制Na+、Cl-的重吸收。其作用特點(diǎn)、療效速度和持續(xù)時(shí)間均與呋塞米一致。臨床用于充血性心力衰竭、急性肺水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、肝癌腹水、血吸蟲(chóng)病腹水、腦水腫及其他水腫。
成人口服:1次25mg,1日1~3次,如效果不佳可逐漸加量,一般1日劑量不宜超過(guò)100mg,3~5日為1療程。
治療急性肺水腫:將本品25~50mg溶于20~40ml生理鹽水注射液中,在10~20分鐘緩慢靜脈注射或點(diǎn)滴,根據(jù)病情可增加劑量,但每次劑量不宜超過(guò)100mg。
治療急性腎衰。早期,以本品25~40mg溶于40~50ml生理鹽水中緩慢靜脈注射,1次劑量不宜超過(guò)100mg,必要時(shí)可于2~4小時(shí)后再注射1次,第2次注射時(shí)宜更換注射部位。
利尿酸可出現(xiàn)口干、乏力、肌肉痙攣、感覺(jué)異常、食欲減退、惡心、視力模糊、頭痛等。本品亦能引起高尿酸血癥、高血糖、體位性低血壓、胃腸道不適、暫時(shí)或永久性耳聾等。極少數(shù)患者出現(xiàn)肝細(xì)胞損傷、過(guò)敏性紫癜、粒細(xì)胞缺乏、皮疹、發(fā)熱等。孕婦禁用。哺乳婦女、糖尿病、有痛風(fēng)史者、嚴(yán)重肝功能損害、有紅斑狼瘡史者慎用。無(wú)尿患者和嬰兒禁用。
主要分布于細(xì)胞外液,分布容積平均為體重的11.4%,血漿蛋白結(jié)合率為91%~97%,幾乎均與白蛋白結(jié)合,本藥能通過(guò)胎盤(pán)屏障,并可泌入乳汁中。靜脈用藥后作用開(kāi)始時(shí)間為5分鐘,達(dá)峰時(shí)間為0.33~1小時(shí)。作用持續(xù)時(shí)間為2小時(shí),T1/2β存在較大的個(gè)體差異,正常人為30~60分鐘,無(wú)尿患者延長(zhǎng)至75~155分鐘,肝腎功能同時(shí)嚴(yán)重受損者延長(zhǎng)至11~20小時(shí)。新生兒由于肝腎廓清能力較差,延長(zhǎng)至4~8小時(shí)。88%以原形經(jīng)腎臟排泄,12%經(jīng)肝臟代謝由膽汁排泄。腎功能受損者經(jīng)肝臟代謝增多。本藥不被透析清除。