13462-86-7
基本信息
Barium sulphate
Einecs 236-664-5
Barite (Ba(SO4))
Barium sulfate,natural
常見問題列表
硫酸鋇又稱重晶石,其為無色或白色斜方晶系結(jié)晶。其加熱到1149℃就變成單斜晶系結(jié)晶,此時(shí)折射率為1.649。幾乎不溶于水,18℃時(shí)為0.00022、100℃時(shí)為0.00041,微溶于濃硫酸;溶于碳酸堿金屬鹽溶液中,變成碳酸鋇;不溶于其他酸堿。
自然界中,它以重晶石礦物形式存在。天然礦物叫重晶石。與碳(煤粉)共熱至800℃,還原為可溶性的硫化鋇和一氧化碳。
硫酸鋇具有強(qiáng)烈吸收X射線的能力,X射線不能透過,醫(yī)學(xué)上可用作X光透視腸胃時(shí)的藥劑(鋇餐)。硫酸鋇是唯一無毒的鋇鹽。用于分析試劑、電子、儀表、冶金等工業(yè),用作白色顏料,腸胃X射線透視造影時(shí)服用的藥劑,煉銅熔劑,鉆井泥漿比重增大劑以及橡膠、造紙、塑料的白色填料。
硫酸鋇干混懸劑適用于食管、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的單、雙對比造影檢查,也可用于消化道雙對比檢查。
口服其混懸劑,粘稠的用于食道造影,較稀的用于胃和腸道檢查,稱鋇餐檢查。較稀混懸劑亦可直腸灌注,結(jié)腸造影稱為鋇灌腸。注射用硫酸鋇膠漿劑可用于支氣管造影和腦膿腫造影。
硫酸鋇在胃腸道不吸收,保持高濃度,阻滯X線透過,顯影清晰,對人體無毒,故適用于食道及胃腸道造影。
鋇鹽能吸收較多量X線,進(jìn)入胃腸道后與周圍組織結(jié)構(gòu)在X線圖像上形成密度對比,從而顯示出這些腔道的位置、輪廓、形態(tài)、表面結(jié)構(gòu)和功能活動情況。細(xì)而均勻型鋇劑多為合成鋇,顆粒細(xì)而均勻,多為圓形,比重較輕,沉降慢且一致,適用于食管、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的單、雙對比造影檢查。由于細(xì)而均勻型鋇劑最佳顯影濃度低,對胃小區(qū)等黏膜相微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示不如粗細(xì)不均型者好。
干混懸劑:臨用前加水制成適當(dāng)濃度和溫度的硫酸鋇混懸液,通常采用的引入方式有口服、小腸灌腸和結(jié)腸灌腸等。
(1)食道檢查:口服(濃度60%~250%)15~60mL,可立即觀察食道及其蠕動情況;在服鋇劑前,先服產(chǎn)氣藥物,可作食道雙對比檢查。
(2)胃及十二指腸雙對比檢查:禁食6h以上,口服產(chǎn)氣藥物,待胃內(nèi)產(chǎn)生CO2氣體300~500mL后,可先口服鋇劑70~100mL(濃度200%~250%),令病人翻轉(zhuǎn)數(shù)圈,讓鋇劑均勻涂布于胃黏膜即可,如有必要可再加服150mL的鋇劑;如在造影檢查前20min,給病人使用低張藥物(如注射山莨菪堿,或口服阿托品等),并口服清胃酶清洗胃液,再行雙對比檢查,胃黏膜表面結(jié)構(gòu)可更清晰顯示。
(3)胃腸單對比隨訪檢查:禁食6h以上,口服240~480mL(濃度40%~120%)后可立即觀察胃與十二指腸的形態(tài)及蠕動情況;15~30min后可觀察小腸的形態(tài)及蠕動情況;1個(gè)半小時(shí)后可觀察到所有小腸的形態(tài)及蠕動情況;2~6h后可觀察回盲區(qū)和右半結(jié)腸。
(4)小腸灌腸檢查:禁食8~12h,鋇劑800~2400mL(濃度30%~80%)經(jīng)特制導(dǎo)管直接導(dǎo)入十二指腸或近段空腸,行逐段小腸檢查;如有必要,不行單對比檢查而直接行雙對比檢查。
(5)結(jié)腸灌腸檢查:檢查前1~3d進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時(shí)用適量瀉劑,并于檢查前1~2h清潔腸道;經(jīng)肛門插管入結(jié)腸,注入造影劑充盈整個(gè)結(jié)腸進(jìn)行造影;注入鋇劑后,進(jìn)行透視和攝片,為單對比造影;然后排出大部分鋇劑,再注入氣體充盈結(jié)腸,為雙對比造影;進(jìn)行直接結(jié)腸雙對比造影時(shí),先通過導(dǎo)管注入鋇劑150~300mL(濃度60%~80%),轉(zhuǎn)動體位并注入氣體,使鋇劑和氣體充盈整個(gè)結(jié)腸,行雙對比造影;為取得良好效果,往往在注入造影劑之前,肌內(nèi)或靜脈注射高血糖素或山莨菪堿之類低張藥。
硫酸鋇雖無毒性,但服用不當(dāng)仍可致惡心、便秘、腹瀉等癥狀;使用不當(dāng)也可發(fā)生腸穿孔,繼而發(fā)生腹膜炎、粘連、肉芽腫,嚴(yán)重者也可致死。故禁用于食道大出血、食道氣管瘺、先天性食道閉鎖、急性胃穿孔、急性胃腸炎、胃腸出血、腸梗阻等。
鋇劑大量進(jìn)入肺后,可造成機(jī)械刺激和炎癥反應(yīng),早期引起異物巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤,以后在沉積的鋇炎周圍發(fā)生纖維化,形成鋇結(jié)節(jié)。
口服鋇劑檢查前6~12小時(shí)禁食。
2. 硫酸鋇必須符合中國藥典所規(guī)定的純度,絕對不得含有可溶性鋇鹽,切勿與氯化鋇 (劇毒) 相混,以免吸收后中毒。
3. 口服鋇劑前6~12小時(shí)內(nèi)禁食,一般于晨空腹時(shí)服用本品后進(jìn)行檢查。鋇劑灌腸檢查前 1~2小時(shí)須先做清潔灌腸,檢查前1日內(nèi)禁用瀉藥。
4. 有幽門梗阻癥狀者,在檢查前的當(dāng)日至少洗胃2次。
5. 檢查前3日禁用較高原子量的藥物,如鉍、鈣等制劑。檢查前1日禁用對胃、腸有影響的藥物,如阿托品類、鈣劑、鉍劑、瀉藥等,宜進(jìn)低渣食物,晚飯后禁飲食。
6. 硫酸鋇粉末顆粒細(xì)度和純度,應(yīng)符合藥典規(guī)定要求。如自制本品糊劑或混懸劑,可選用適當(dāng)?shù)姆稚┡c矯味劑,制成適宜稠度的制劑應(yīng)用。