中文名:非諾貝特(普魯脂芬)
外文名:Fenofibrate (Procetofene,F(xiàn)enobrate)
別名:苯酰降脂丙酯、普魯脂芬
分子式:C20H21ClO4
分子量:360.84
CAS;49652-28-9
本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末;無(wú)臭,無(wú)味.熔點(diǎn)為78~82°C.極易溶于氯仿,易溶于丙酮或乙醚,略溶于乙醇,幾乎不溶于水.
本品經(jīng)氧瓶燃燒破壞后,溶液顯氯化物鑒別反應(yīng).
本品在體內(nèi)經(jīng)酯酶的作用迅速代謝成非諾貝特酸而起降血脂作用,具有明顯的降低血清膽固醇,甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用。
具有明顯降低血漿TG和TC的作用,藥效較氯貝特強(qiáng),顯效也快,口服24小時(shí)即可見(jiàn)效,通常服用1個(gè)月血脂明顯下降。適用于治療高甘油三酯血癥和高膽固醇血癥,療效優(yōu)于氯貝特,且副作用少。
本品有增強(qiáng)香豆素類抗凝劑療效的作用,同時(shí)使用可使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),故合用時(shí)應(yīng)減少口服抗凝藥劑量,以后再按檢查結(jié)果調(diào)整用量。本品與膽汁酸結(jié)合樹(shù)脂,如考來(lái)烯胺等合用,則至少應(yīng)在服用這些藥物之前1小時(shí)或4-6小時(shí)之后再服用非諾貝特。因膽汁酸結(jié)合藥物還可結(jié)合同時(shí)服用的其它藥物,進(jìn)而影響其它藥的吸收。本品應(yīng)慎與HMG-CoA還原酶抑制劑,如普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等合用,可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)停藥。本品主要經(jīng)腎排泄,在與免疫抑制劑,如環(huán)孢素或其它具腎毒性的藥物合用時(shí),可能有導(dǎo)致腎功能惡化的危險(xiǎn),應(yīng)減量或停藥。本品與其它高蛋白結(jié)合率的藥物合用時(shí),可使它們的游離型增加,藥效增強(qiáng),如甲苯磺丁脲及其它磺脲類降糖藥、苯妥英、呋塞米等,在降血脂治療期間服用上述藥物,則應(yīng)調(diào)整降糖藥及其它藥的劑量。
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