鹽酸萬古霉素是一種糖肽類抗生素,為萬古霉素的鹽酸鹽,常溫下為白色或類白色結(jié)晶性粉末,其作用機(jī)制是以高親和力結(jié)合到敏感細(xì)菌細(xì)胞壁前體肽聚末端的丙氨酰丙氨酸,阻斷構(gòu)成細(xì)菌細(xì)胞壁的高分子肽聚糖合成,導(dǎo)致細(xì)胞壁缺損而殺滅細(xì)菌。此外,它也可能改變細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性,并選擇性地抑制RNA的合成。鹽酸萬古霉素作用特點(diǎn)是對革蘭陽性菌有較強(qiáng)的殺菌作用,對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等有較強(qiáng)的抗菌活性;對厭氧鏈球菌、難辨梭狀芽孢桿菌、炭疽桿菌、放線菌、白喉?xiàng)U菌、淋球菌、草綠色鏈球菌、牛鏈球菌、糞鏈球菌等也有一定抗菌作用。對多數(shù)革蘭陰性菌、分枝桿菌屬、立克次體屬、衣原體屬或真菌均無效。臨床上適用于治療由耐甲氧西林金黃色葡萄球菌及其它細(xì)菌所致的感染:敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、灼傷、手術(shù)創(chuàng)傷等淺表性繼發(fā)感染、肺炎、肺膿腫、膿胸、腹膜炎、腦膜炎、偽膜性腸炎、皮膚和軟組織感染等。青霉素過敏者的腸球菌心內(nèi)膜炎、棒狀桿菌屬(類白喉?xiàng)U菌屬)心內(nèi)膜炎治療的首選藥。
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