L-(+)-青霉胺

【產(chǎn)品名稱】3,3-二甲基-D(-)-半胱胺酸

【化學名稱】3,3-二甲基-D(-)-半胱胺酸

【英文名稱】D-penicillamine

【CAS】52-67-5

【分 子 式】C₅H₁₁NO₂S

【分 子 量】149.21

【性 狀】白色粉末

【藥理作用】1 絡合作用。①重金屬中毒，本品能絡合銅、鐵、汞、鉛、砷等重金屬，形成穩(wěn)定和可溶性復合物由尿排出。其驅鉛作用不及依地酸鈣鈉，驅汞作用不及二巰丙醇；但本品可口服，不良反應稍小，可供輕度重金屬中毒或其他絡合劑有禁忌時選用。②Wilson病，是一種常見染色體隱性遺傳疾病，主要有大量銅沉積于肝和腦組織，引起豆狀核變性和肝硬化，本品能與沉積在組織的銅結合形成可溶性復合物由尿排出。③胱氨酸尿及其結石，本品能與胱氨酸反應形成半胱氨酸－青霉胺二硫化物的混合物，從而降低尿中胱氨酸濃度；該混合物的溶解度要比胱氨酸大50倍，因此能預防胱氨酸結石的形成；長期服用6～12個月，可能使已形成的胱氨酸結石逐漸溶解。

2 抗類風濕關節(jié)炎：治療類風濕關節(jié)炎的作用機制尚未明了。用藥后發(fā)現(xiàn)有改善淋巴細胞功能，明顯降低血清和關節(jié)囊液中的IgM類風濕因子和免疫復合物的水平，但對血清免疫球蛋白絕對值無明顯降低。體外有抑制T細胞的活力，而對B細胞無影響。本品還能抑制新合成原膠原交叉連接，故也用于治療皮膚和軟組織膠原病。^[4] 

【適 應 癥】1、用于治療重金屬中毒、肝豆狀核變性(Wilson病)。

2、也用于其他藥物治療無效的嚴重活動性類風濕關節(jié)炎。

【用法與用量】成人常規(guī)劑量：口服給藥，一般一日1g(8片)，分4次口服。