【藥理作用】 是近年來研究開發(fā)的作用機(jī)制不同于H2受體拮抗作用的全新抗消化性潰瘍藥。它特異性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的氫鉀ATP酶的活性,從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氫鉀ATP酶又稱做"質(zhì)子泵",故本類藥物又稱為"質(zhì)子泵抑制劑"。 【適應(yīng)癥】 主要適用于十二指腸潰瘍和卓-艾綜合征(胃泌素瘤),也可用于胃潰瘍和反流性食管炎。 【副作用】 本品耐受性良好,常見不良反應(yīng)是腹瀉、頭痛、惡心、腹痛、胃腸脹氣及便秘,偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT,AST)增高、皮疹、眩暈、嗜睡,失眠等,這些不良反應(yīng)通常是輕微的,可自動(dòng)消失,與劑量無關(guān)。長期治療未見嚴(yán)重的不良反應(yīng),但在有些病例中可發(fā)生胃粘膜細(xì)胞增生和萎縮性胃炎。 【禁忌證】 ①對(duì)本品過敏者禁用。②孕婦及哺乳期婦女慎用。 ?、郛?dāng)懷疑胃潰瘍時(shí),應(yīng)首先排除癌癥的可能性,以免延誤診斷。 ?、車?yán)重肝腎功能不全者慎用。 【注意事項(xiàng)】 .不良反應(yīng)及發(fā)生率與雷尼替丁相似,主要有惡心,上腹痛等。皮疹也有發(fā)生,一般是輕微和短暫的,大多不影響治療。 2.本品具有酶抑制作用,一些經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物,如雙香豆素、安定、苯妥英鈉等,其藥物半衰期可因合用本品而延長。 3.使用本品前,必須排除惡性腫瘤的可能性。因?yàn)槭褂帽酒窚p輕癥狀而使診斷延誤。 4.孕婦與哺乳期婦女慎用。本品尚未用于兒童。
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