研究了酒石酸長(zhǎng)春瑞濱在模擬 Y 位點(diǎn)給藥期間與選定藥物的相容性。方法和結(jié)果:將 5 mL 酒石酸長(zhǎng)春瑞濱 1 mg/mL 溶于 0.9% 氯化鈉注射液中的樣品與臨床使用濃度的 91 種其他藥物中的每一種 5 mL 樣品混合。每種組合都是一式兩份準(zhǔn)備的,兩者之間的混合順序是相反的;在 22 °C 的恒定熒光燈下儲(chǔ)存。在正常熒光下目視檢查外加劑,并在制備后第 0 、 1 和 4 小時(shí)使用 Tyndall 光束。使用濁度計(jì)以相同的時(shí)間間隔測(cè)量每種藥物組合的濁度。對(duì)顯示不相容的視覺(jué)或比濁證據(jù)的樣品進(jìn)行顆粒計(jì)數(shù)和定量。大多數(shù)測(cè)試的藥物與酒石酸長(zhǎng)春瑞濱相容;大多數(shù)組合的濁度小于 0.1 濁度濁度單位。濁度測(cè)量顯示,頭孢唑啉鈉、頭孢福尼特和頭孢呋辛鈉與酒石酸長(zhǎng)春瑞濱不相容。 肉眼觀察顯示酒石酸長(zhǎng)春瑞濱與阿昔洛韋鈉、氨茶堿、兩性霉素 B、氨芐西林鈉、頭孢哌酮鈉、頭孢替尼、頭孢替坦鈉、頭孢曲松鈉、氟尿嘧啶、呋塞米、更昔洛韋鈉、甲潑尼龍琥珀酸鈉、絲裂霉素、哌拉西林鈉、碳酸氫鈉、硫替哌和甲氧prim磺胺甲噁唑不相容。結(jié)論:酒石酸長(zhǎng)春瑞濱 1 mg/mL 溶于 0.9% 氯化鈉注射液中,與大多數(shù)藥物在 22°C 下測(cè)試長(zhǎng)達(dá) 4 小時(shí),但與 19 種藥物不相容。
一名 67 歲的轉(zhuǎn)移性乳腺癌女性患者在完成兩次酒石酸長(zhǎng)春瑞濱靜脈給藥后 45 分鐘內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)而嚴(yán)重的肺水腫。兩次停藥,患者均接受氧氣、靜脈注射呋塞米和血管擴(kuò)張劑的積極治療?;颊邲](méi)有因反應(yīng)而出現(xiàn)持久的醫(yī)療并發(fā)癥。在清楚記錄和該反應(yīng)發(fā)生機(jī)制之前,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)接受長(zhǎng)春瑞濱治療的患者,尤其是在靜脈給藥后的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi)。
探討苦參堿對(duì)抗腫瘤藥物酒石酸長(zhǎng)春瑞濱注射液誘導(dǎo)靜脈損傷的保護(hù)作用。方法和結(jié)果:通過(guò)靜脈輸注 VTI 建立兔耳靜脈損傷模型。選擇不同的方法治療損傷:苦參堿和MgSO4,分別在治療48 h和7 d后觀察靜脈和外周組織的損傷狀態(tài),進(jìn)行HE染色,分析靜脈和外周組織的組織病理學(xué)特征。比較 3 組患者組織病理學(xué)結(jié)果后,Matraine 組治療近 48 h 管腔充血、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、血管周?chē)鲅矫骒o脈損傷最輕(P0.05);治療后 7 d 時(shí),Matraine 組炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、血管周?chē)鲅矫骒o脈損傷最輕 (P0.05);Matraine 組靜脈損傷沉降最早 (P=0.000)。結(jié)論:苦參堿是預(yù)防抗腫瘤藥物酒石酸長(zhǎng)春瑞濱誘導(dǎo)靜脈損傷的有效方法。
CAS號(hào)為125317-39-7的物質(zhì)是酒石酸長(zhǎng)春瑞濱,以下是對(duì)該物質(zhì)的詳細(xì)介紹:
中文名稱(chēng):酒石酸長(zhǎng)春瑞濱
英文名稱(chēng):Vinorelbine Tartrate;Navelbine
CAS號(hào):125317-39-7
分子式:存在多種說(shuō)法,如C53H66N4O20或C45H54N4O8(可能因制備方法和純度不同而有所差異)
分子量:同樣存在多種說(shuō)法,如1079.119或778.9323(與分子式對(duì)應(yīng))
外觀:白色或類(lèi)白色的結(jié)晶性粉末
熔點(diǎn):181~183°C
密度:1.36g/cm3
折射率:1.675
溶解度:可溶于DMSO等有機(jī)溶劑(具體溶解度可能因溶劑和溫度等因素而異)
穩(wěn)定性:在常溫常壓下相對(duì)穩(wěn)定,但可能受光、熱、濕度等因素影響而發(fā)生變化
反應(yīng)性:可能與某些金屬離子、堿等發(fā)生化學(xué)反應(yīng)
提取來(lái)源:主要從長(zhǎng)春花等植物中提取得到,也可通過(guò)化學(xué)合成方法制備
用途:
作為抗腫瘤藥物,用于治療某些癌癥,如非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌等
用于含量測(cè)定、鑒定、藥理實(shí)驗(yàn)等科學(xué)研究領(lǐng)域
純度:一般要求達(dá)到99%以上,以確保藥物的有效性和安全性
檢測(cè)方法:可采用HPLC(高效液相色譜)、NMR(核磁共振)、Ms(質(zhì)譜)等方法進(jìn)行檢測(cè)和鑒定
貯存條件:應(yīng)低溫冷藏,避光,密封,干燥保存,以防止其變質(zhì)或降解
注意事項(xiàng):在使用過(guò)程中,應(yīng)遵循相關(guān)的安全操作規(guī)程,避免與眼睛、皮膚等直接接觸。如不慎接觸或攝入,應(yīng)立即采取適當(dāng)?shù)募本却胧⒕歪t(yī)。
綜上所述,酒石酸長(zhǎng)春瑞濱是一種重要的抗腫瘤藥物,具有廣泛的臨床應(yīng)用價(jià)值。在使用過(guò)程中,應(yīng)關(guān)注其物理和化學(xué)性質(zhì)、提取來(lái)源與用途、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢測(cè)以及貯存條件與注意事項(xiàng)等信息,以確保藥物的有效性和安全性。
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王玲